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文档介绍

文档介绍:单病种水平指标评价方案
单病种水平治理是以病种为了治理单元的全过程的水平治理,通过对具有统计 学特性的医疗水平指标进行水平治理评价, 是评判医师诊疗行为了是否符合标准及 其合理性, P -4起始抗菌药物种类〔经验性用药〕选择 *
免疫功能正常患者开始24小时抗菌药物选择要符合指南要求.
C A P -5入院后患者同意首剂抗菌药物治疗的时间
抗生素治疗要尽早开始,首剂抗生素治疗争取在诊断肺炎后 4小时内使用,
以提升疗效,降低病死率,缩短住院时间*.
C A P -6初始治疗后评价无效,重复病原学检查的时间
初始治疗72小时无效定义为了:, 要重复病原学〔包含痰、胸水、支气管灌洗液细菌培养,真菌培养和抗酸杆菌检 查;或尿抗原检查;或双份血活抗体检查〕,审慎调整抗菌药物,并排除并发症 或非感染因素.
CA P -7抗菌药物〔输注、或注射〕使用天数要符合指南要求.
C A P -8住院期间为了患者提供戒烟咨询与肺炎的健康辅导的内容与时机
吸烟的肺炎患者在住院期间要同意健康教育与咨询.
CA P -9患者住院天数与住院费用*.
患者住院天数与住院费用,出院时情况.
C A P -10患者对效劳中意度评价结果
〔四〕脑梗死 S TK〔 I C D 101 63〕
ST K-1到院后接诊流程:到院后实施神经功能缺失评估的时间与结果; 到
院后实施头颅C T等检查的时间.
患者最正确接诊流程,是在到达医院急诊15分钟内获得,由神经内科专业医 师或具有神经系统功能评估技能的急诊医师提供的神经系统功能评估; 在医嘱下
达后的45分钟内获得神经影像〔头部CT〕、临床实验室〔血常规、凝血功能、 血生化、电解质〕、ECG和胸部X线检查的结果,即患者在“绿色通道〞的上 述效劳全部时限应小于60分钟.
ST K-2到院后实施静脉应用组织纤溶酶原激活剂〔t -PA]或尿激酶应
用的评估时间〔〕*
所有在医院发生缺血性卒中病症和出现卒中病症 进行评估,无溶栓治疗禁忌证的急性期的例数,应考虑给予静推〔IV〕t -P A或尿激酶.
ST K-3到院后使用首剂阿司匹林或***毗格$的时间.
所有无禁忌证脑梗死患者,在入院48小时内服用阿司匹林〔有禁忌证者使用 ***毗格$〕*.
ST K-4到院后实施吞咽困难评价的时间*
吞咽困难所致误吸是并发肺炎重要危险因素, 在给予饮食、进食、口服药之
前进行吞咽困难评价.
ST K-5到院后实施血脂评价与使用他汀类药物〔有适应证,无禁忌证者〕 的时间
在住院期间应进行低密度脂蛋白胆固醇的检测与评估, 关TLDL C 100
mg/ d 1〕升高的患者应进行降脂治疗.
ST K -6住院期间同意血管功能评价的时间
住院的卒中患者应在住院1周内同意血管功能评价,包含有TCD/CT灌注 /MR A等工程,有助于提升诊疗水平.
ST K -7预防深静脉血栓的时间
不能下床活动的患者在入院2天后应给予预防深静脉血栓的举措.
ST K -8康复评价与实施的时间
无禁忌证者都需进行康复评价与康复训练,是促进功能康复的重要手段.
ST K -9出