文档介绍：痛风治疗药物的研究进展
【摘要】痛风其实是一种代谢类疾病,近些年来,痛风的发病率呈现出逐年增多的趋势,成为仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病,对人类健康造成相当严重的威胁,现阶段一般会使用西药治疗痛风,秋水仙碱、别嘌醇、丙磺舒等,风的两种主要类型。遗传因素以及环境因素的共同作用是原发性痛风出现的主要原因,而继发性痛风则是因为其他疾病的影响而出现,如糖尿病和慢性肾病等。
2痛风的分期与西医治疗进展

患者可能会存在血尿酸水平较高,但是无尿酸结晶的现象,这是痛风无症状期最为明显的体现,但是我们绝对不能忽视这种症状,这是发生痛风的前兆。注意饮食治疗以及避免诱发因素,是无症状期所必须满足的条件。其中最为关键的是要严格控制痛风患者的嘌呤摄入,在降低尿酸水平过程当中,坚持地中海饮食起着不可替代的重要作用,可从根本上实现对痛风发生的有效预防。在日常饮食中大量摄入豆类以及粗粮,结合自身实际适量摄入全脂奶以及红肉。在烹调过程当中利用橄榄油来代替油类,还可摄入适量的葡萄酒,这就是地中海饮食模式的实质,同时注意一定要合理食用蔬菜与水果。

大多数患者在急性痛风发病之前并没有较为明显的症状存在,夜间是痛风发生的高发期,患者会感觉到剧烈的关节疼痛。痛风首次发作了会对单关节进行侵犯,关节周围有较为明显的红、肿、热、痛等现象。非甾体消炎药、秋水仙素、糖皮质激素,是传统西药在痛风急性期使用的主要药物。在不断深化与研究的过程当中,白细胞介素拮抗剂出现在痛风治疗领域当中。
NSAIDs
NSAIDs主要是通过自身的作用机制实现对环加氧酶的有效抑制,这对花生四烯酸代谢产物的减少有重要作用,进而实现对痛风关节炎性症状的进一步缓解。吲哚美辛、萘普生等是传统NSAIDs主要组成部分,在短期内可实现对痛风关节疼痛的有效缓解。但是还会有一定的不良反应存在,胃肠道反应等就在其中,所以在使用时必须谨慎。塞来昔布是最新研制的NSAIDs药物,在抑制环加氧酶时具有一定的选择性。相对于传统的NSAIDs来说,其效果相当明显,同时可进一步减缓胃肠道出现的不良反应。但是该类药物在心血管方面存在一定的不足,利用两种或者多种NSAIDs治疗痛风不会取得明显的效果,只会引起严重的不良反应出现,所以在治疗痛风时严禁同时服用两种以及两种以上的NSAIDs药物。

在治疗急性痛风方面,秋水仙碱起着不可替代的重要作用。秋水仙碱作用与机制的最大限度发挥,可实现对化学趋化因子以及炎性因子释放的充分抑制。所以,炎性细胞的变形以及区划会得到较为明显的改善,最终实现对炎症反应的有效緩解。NSAIDs不耐受的急性痛风发作是秋水仙碱使用的主要范围,但是该种药物也具备较大的不良反应。痉挛性腹痛、恶心以及呕吐等,都是使用秋水仙碱后所出现的临床症状,严重时还会导致血小板以及白细胞不断减少。这些都在骨髓抑制现象的涵盖范围之内,需要注意的是,秋水仙碱中毒量与治疗量之间存在一定的相似性,但是解毒剂较为缺乏,所以该项药物应用较为少见。

在祛风除湿、通络止痛以及治疗痛风的过程当中,可对多种中药进行使用,现阶段最为普遍的就是威灵仙。在