文档介绍：-
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中学生网络成瘾量表
随着现代科技的高速开展,信息技术给我们的工我觉得自己坐立不安()
28、我不能控制自己上网的冲动()
29、我发现自己上网的时间越来越长()
30、我只要有一段时间没有上网,就会觉得心里不舒服()
31、我曾因为上网而没有按时进食()
32、我只要有一段时间没有上网,就会觉得自己好似错过了什么()
33、我只要有一段时间没有上网就会情绪低落()
34、我曾不只一次因为上网的关系而睡不到四小时()
35、我曾向别人隐瞒过自己的上网时间()
36、我曾因为熬夜上网而导致白天精神不济()
37、我感觉在网上与他人交流要更平安一些()
38、没有网络,我的生活就毫无乐趣可言()
家庭-孤独感调查表
一．一般情况
1. 2. 性别: ① 男 ② 女
3. ** 4. 专业
5. 你是否为独生子女〔是或否〕
6. 你的出生日期年月日〔阳历，阴历〕，
出生体重： kg，出生身长： cm
7. 民族: ① 汉族 ② 回族 ③ 其它
8. 请问你是来自：①农村 ②乡镇 ③县城 ④中小城市 ⑤大城市
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9. 请问你父亲的身高： cm 体重： kg
10. 请问你母亲的身高： cm 体重： kg
11. 请问你父亲的文化程度
① 小学及小学以下 ② 初中 ③ 高中或者中专 ④ 大专 ⑤ 本科及本科以上
12. 请问你母亲的文化程度
① 小学及小学以下 ② 初中 ③ 高中或者中专 ④ 大专 ⑤ 本科及本科以上
13. 请问你父亲主要从事的职业：
①务农 ②外出打工 ③做生意 ④科研人员、工程师 ⑤行政管理人员 ⑥医
务人员
⑦教育工作 ⑧企业工人 ⑨后勤效劳人员 ⑩其他。
14. 请问你母亲主要从事的职业：
①务农 ②外出打工 ③做生意 ④科研人员、工程师 ⑤行政管理人员 ⑥医
务人员
⑦教育工作 ⑧企业工人 ⑨后勤效劳人员 ⑩其他。
15. 请问你的家庭年收入合计为：
①少于 5 千元 ② 5千~1 万元 ③ 1万元～3 万元 ④ 3万元～6 万元 ⑤6 万以上
16. 家庭人口数：人
孤独量表〔UCLA 孤独量表〕
A. 从不 B. 很少 C. 有时 D. 经常
1. 你常感到与周围人的关系和谐吗"
2. 你常感到缺少伙伴吗"
3. 你常感到没人可以信赖吗"
4. 你常感到寂寞吗"
5. 你常感到属于朋友们中的一员吗"
6. 你常感到与周围的人有许多共同点"
7. 你常感到与任何人都不亲密了吗"
8. 你常感到自己的兴趣与想法与周围的人不一样吗"
9. 你常感到想要与人来往、结交朋友吗"
10. 你常感到与人亲近吗"
11. 你常感到被人冷落吗"
12. 你常感到你与别人来往毫无意义吗"
13. 你常感到没有人很了解你吗"
14. 你常感到与别人隔开了吗"
15. 你常感到当你愿意时就能找到伙伴吗"
16.