文档介绍：儿科护理学知识点笔记整理一,绪论: 1、围生期:指胎龄 28周至出生后不满一周的小儿。 2、小儿‘四病“指肺炎、肠炎、贫血、佝偻病。二,生长发育:人的生长发育指从受精卵到***的成熟过程。生长是指身体各组织、器官的长大;发育指细胞、器官的分化与功能成熟。 1、生长发育的规律:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂。 2、体重:生后 3— 12月( Kg )=(月龄 10) /2;生后 1— 12岁体重(Kg)= 年龄*2 8. 正常婴儿生后第一个月增加 1— 1..7Kg , 生后 3—4个月体重约为出生时的两倍。 12月时为出生时 3倍 3、身高(长): 1岁时 75cm 。二岁 87cm, ,以后每年增加 6—7, 2 岁以后若每年身高增长低于 5cm ,为生长速度下降。 3 头围:出生: 33;三个月: 40; 12个月: 46;2岁: 48;5岁: 50; 15岁: 53— 54 4、骨骼: ①头颅骨:出生时后卥已闭合,最迟 6—8 周;前卥出生时 1— 2cm ,以后随颅骨生长而增大, 6 月龄开始减小,最迟 岁闭合。(脑发育不良时头围减小、前卥小或关闭早;甲状腺功能低下时前卥闭合延迟;颅内压增高时前卥饱满;脱水时前卥凹陷②脊柱: 3 个月出现抬头动作使颈椎前凸; 6 个月能坐出现胸椎后凸; 1 岁时会走出现腰椎前凸。③长骨:腕部出生时无骨化中心,出现顺序:头状骨、钩骨、下桡骨骺、三角骨、月骨、大小多角骨、舟骨、下尺骨骺、豆状骨, 10 岁时长全,共 10个,故 1—9岁腕部骨化中心数目大于为其岁数加 1。骨龄延迟:甲状腺功能低下症、生长激素缺乏症、肾小管酸中毒;骨龄超前:真性性早熟。④乳牙约 岁长齐。 5、新生儿在腰椎穿刺时在 4—5椎间隙。 6、大运动:二抬,四翻,六坐,八爬,十站,周岁走,二岁跑,三岁独足跳。大运动发育迟缓: 4月不能抬头, 8月不能翻身和独坐; 13月不能独爬; 15月不能独走。 7、夜间遗尿症:在 5岁后仍发生不随意排尿即为遗尿症,多数在夜间熟睡时发生。三:儿童保健原则: 1,生后 1周内是新生儿发病率和死亡率极高。 2,计划免疫:乙肝疫苗: 0、 1、 6;卡介苗: 0;脊髓灰质炎: 2、 3、 4;百日破: 3、 4、 5;麻疹: 8。 3,儿童意外伤害是 5岁以下儿童死亡的主要原因:窒息和异物的吸入、中毒、外伤、溺水和交通事故。四,儿科疾病的诊治原则: 1,神经反射: 2岁以下 Babiinski 征可呈阳性,但一侧阳性,一侧阴性有临床意义。 2,贫血饮食:每日增加含铁食物,如动物血、动物肝、各种肉类。 3 ,药物选择: ①水痘患儿禁用糖皮质激素; ②镇静止惊药:新生儿首选苯巴比妥,年长首选安定; ③每日(次)= 病儿体重( Kg)* 每日(次)每千克体重所需药量。 4,液体疗法: 五:营养和营养障碍疾病: 1、人乳的优点: ①营养丰富:乙型乳糖及不饱和脂肪酸含量丰富,人乳的脂肪酶使脂肪粒颗粒易消化吸收,人乳钙磷比例 2: 1,含乳糖多,钙易吸收。②生物作用:缓冲力小,含有不可替代的免疫成分,生长调节因子。③经济、方便。缺点:维生素含量较低,维生素 k含量也较低。 2、初乳:4—5日;过渡乳:5— 14日;成熟乳: 14日以后。初乳量少,淡黄色,碱性。随哺乳时间的延长,蛋白质和