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中医临床常见病证的护理.ppt

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中医临床常见病证的护理.ppt

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文档介绍:中医临床常见病证的护理
中医临床常见病证的护理
感 冒
感 冒
感冒是以鼻塞流涕、头痛、咳嗽、恶寒发热、全身不适等为主要临床表现的一种外感病。多因接触风邪或时行邪气,引起肺卫功能失调而致。
西医学的上俞、肝俞等穴,或顺时针方向按摩腹部。
胃痛的辩证施护3
三、肝气犯胃
证候 胃脘胀闷,连及两胁,胸闷,嗳气,善叹息,矢气则舒,常伴吞酸,呕吐,大便不畅,舌苔薄白,脉弦。
治则方药 疏肝理气,和胃止痛。柴胡疏肝散加减。
调护方法 疼痛发作时,,元胡粉1克调服。少食生冷及甜粘食品,可食用大蒜、韭菜、香菇、萝卜等行气开胃的食品。按摩中脘、气海、关元、天枢、足三里、脾俞、胃俞、肝俞、膻中、期门等。情志调节。
胃痛的辩证施护4
四、瘀血停滞
证候 胃脘疼痛,如锥***割,痛有定处而拒按,或有呕血、黑便,舌质紫暗有瘀斑,脉弦涩。
治则方药 活血化瘀,理气止痛。失笑散合丹参饮加减。
调护方法 阿胶10克烊化,,温开水送服。或鲜藕汁1小杯煮沸,加生鸡蛋1个,田七粉1克,每日2次。饮食应细软烂,流质或半流质。呕血、便血者应禁食。观察病情及时处理。按摩中脘、气海、关元、天枢、足三里、脾俞、胃俞、肝俞等。情志护理,消除紧张和恐惧。
胃痛的辩证施护5
五、胃阴亏虚
证候 胃脘灼痛,饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,大便秘结,舌红少津或剥脱无苔,脉细数。
治则方药 养阴清热,和胃止痛。一贯煎合芍药甘草汤加减。
调护方法 多食润燥、生津之品,如雪梨、莲藕、荸荠、甘蔗、菠萝、百合、银耳、甲鱼、花生、杨梅、番茄、柿子、蜂蜜等,忌辛辣、煎炸、烟酒、浓茶、咖啡类刺激之物。便秘时可用番泻叶通便,或常服蜂蜜。不宜用温热疗法,按摩腹部。病室在阴面,环境清静,避免噪音。
胃痛的辩证施护6
六、脾胃虚寒
证候 胃痛隐隐,喜怒喜按,空腹痛甚,得食痛减,遇寒发作或疼痛加重,泛吐清水,神疲纳差,四肢欠温,大便溏薄,舌淡苔白,脉细弱或沉迟。
治则方药 温胃散寒,健脾止痛。黄芪建中汤加减。
调护方法 汤药温服。饴糖1-2匙温水化服,每日3次。或粳米100克煮粥,加吴茱萸末3克,生姜、葱白少许服用。多食补中益气温胃的食品,如桂圆、莲子、大枣、南瓜、扁豆、番茄、牛奶、鸡蛋、瘦肉、黄鱼、河虾、胡桃等。热敷、热熨胃脘部,或拔火罐。按摩中脘等穴位。防寒保暖。
呕 吐
呕 吐
呕吐是指由于胃失和降,气逆于上,以致食物从口吐出为主要临床表现的一类病证。
西医学中肝、胆、胰、腹膜等消化器官疾病以及中枢神经系统疾病以呕吐为主症者,皆可参照本病证辩证施护。
病因病机
1、外邪犯胃 感受风、寒、暑、湿、燥、火六***之邪,或秽浊之气,侵犯胃腑,是胃失和降,水谷随气逆而上,发生呕吐。
呕 吐
2、饮食不节 暴饮暴食,冷热失调,或过食甘肥油腻,或误食不洁之物,食滞内停,使胃气不降,上逆而致呕吐。
3、情志失调 恼怒伤肝,肝失调达,横逆犯胃,胃气上逆;或忧思伤脾,脾不健运,食停难化,是胃失和降,发生呕吐。
4、脾胃虚弱 劳倦过度,病后体虚,或脾胃素虚,运化失常,胃气不降,或胃阴不足,胃失和降,而成呕吐。
呕吐的证型
外邪犯胃
1
饮食停滞
2
肝气犯胃
3
脾胃虚寒
4
胃阴不足
5
呕吐的辩证施护1
一、外邪犯胃
证候 突然呕吐,恶寒发热,脘腹不适,舌苔白腻,脉缓。
治则方药 解表和中,化湿止呕。藿香正气散加减。
调护方法 饭后30分钟左右热服。生姜、半夏各10克水煎服。或生姜、蜂蜜调匀后温服。脊柱两侧刮痧,可缓解症状。呕吐时,自上而下按摩胃脘部或轻拍背部。
呕吐的辩证施护2
二、饮食停滞
证候 呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,食后更甚,吐后症状减轻,大便臭秽或溏薄,舌苔厚腻,脉滑。
治则方药 消食导滞,降逆止呕。保和丸加减。
调护方法 饭后温服。陈皮10克、生姜3片,水煎服。山楂、粳米、砂糖煮粥服食。适当控制饮食,必要时禁食12-24小时。推拿揉按中脘、脾俞、足三里等穴。
呕吐的辩证施护3
三、肝气犯胃
证候 呕吐吞酸,嗳气频繁,胸闷胁痛,舌边红。苔薄腻,脉弦。
治则方药 疏肝理气,降逆止呕。四逆散合半夏厚朴汤加减。
调护方法 汤剂稍凉后服用。可食用番茄、苦瓜、冬瓜、萝卜、雪梨、西瓜、金橘等疏肝理气的食物。佛手、陈皮煎汤代茶饮。重视情志护理,疏导病人的郁闷恼怒。室温偏凉,光线柔和。
呕吐的辩证施护4
四、脾胃虚寒
证候 饮食稍有不慎,即易呕吐,时作时止,气短懒言,倦怠乏力,口干而不欲饮,四肢不温,大便溏薄,舌质淡,脉濡弱。
治则方药 温中健脾,和胃止痛。理中汤加减。
调护方法 汤剂空腹热服。肉桂、沉香粉各1克吞服。少食多餐,饮食温热细软,可用人参、白茯苓、生