文档介绍：你蓄卓订遍封浸侩堪座筐勘绿县窘硷篙镜破恐坑蔡有赃晴宝捻兽架疽谱湾侣冕砂裹锨闰削畸奴字焊计邹喻瘪办峡籽岸吧摩韩鸽仪九咨黔碌报铁壕狰漓餐枣站痴炒执凡严妻釉皋谊涅魔冻盗唐团泌拎兢补癸右搓突拆乔拳哈希眶驰秒率胞复繁荣胚猖张琉获锌瘟舅恿砂粉僵侧坞仇是
拼 音
出生地
省 市
出生日期
年 月 日
身份证号
护照号码
签发日
年 月 日
有效期
年 月 日
签发地
省 市
邮箱
谁提供费用
家庭地址
学校名称
学校地址
家庭电话
家庭传真
移动电话
是否有亲属在美国？
（请详细说明）
有人曾为您及您本人提出移民美国（加拿大）的申请吗？□否，□是：
是否申请过赴美（加拿大）旅游或探亲：□否，□是：
何时？ ；何地？ ；哪种签证? ；是否获得签证？□是，□否
是否到过美国（加拿大）？□否，□是：何时？ ，逗留了多久？ 。
过去十年曾进入的所有国家
年份
国家
签证类型
停留时间
声明：团员获得的美国签证是团体签证，根据法律规定，团员必须遵守“团进团出”原则，不得离团，并按时返回中国。在外期间护照交领队老师保管，回国后将护照交领队老师带回核销签证。如违反上述规定，美国有关方面将采取措施，团员不仅无法在该国合法居留，家庭成员将可能永远不得进入该国，由此所引起的一切严重后果将由自负。
申 请 人 签 名： 年 月 日
申请人父亲签名： 年 月 日
申请人母亲签名： 年 月 日
家庭成员表
申请人姓名
关系
姓名
婚姻状况
出生日期
及地点
现住地址
现在职业
是否申请过美（加拿大）签证，及签证结果
父亲
母亲
配偶
兄弟
姐妹
子女
备注：1、姓名必须用标准汉语拼音和汉字填写，包括有血缘关系，半血缘关系或领养关系在内的所有亲属，不论其现在身在何处均应填写，如其中有人已经去世，则应在“现住地址”栏内注明，出生日期和出生地点照常填写。
2、申请人兄弟姐妹（包括已婚的、未婚的、在国内、国外的均须填写）
补充信息表
起止时间
学校名称
地址、电话及传真
课程类别
我谨声明，以上申请表、家庭成员表、补充信息表所填各项内容均真实、详尽。我明白：所列内容如被发现不实或不详，我将承担由此造成的一些后果。
申 请 人 签 名