文档介绍：.
口 腔 设 备 管 理
四川大学华西口腔医学院设备教研室
柴茂洲
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第一部分 基本概念
第二部分 配置规划工程
第三部分 维修工程
第四部分 档案与计算机系统管理
第五部分 技术、经济、管理等手段，在保证医疗、教学、科研工作正常进行下，使设备寿命周期内的费用/效益比（即费效比）达到最佳的程度，即医学设备资产综合效益最大化。
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第二讲—配置规划管理
一、配置规划遵循的原则
二、大型医疗设备配置程序与方法
三、医学设备配置规划的可行性
四、医学设备配置规划审批制度（略）
五、医学设备购置—采购
六、医学设备招标采购流程及制度（略）
七、医学设备谈判签约
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第二讲—配置规划管理
1. 能级配置原则
2. 安全有效原则 （新产品质检部门认可）
3. 效率原则（装置后的使用效率如何--开机率）
4. 经济原则
此外，我院属于教学性医院，还应考虑技术上的先进性、学科特殊建设。
一、配置规划遵循的原则
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二、大型医疗设备 配置程序与方法
目前国家对医疗设备在价值上尚未进行进行明确分类；2005年卫生部订了《大型医用设备配置与使用管理办法》
大型医用设备是指列入国务院卫生行政部门管理品目的医用设备，以及尚未列入管理品目、省级区域内首次配置的整套单价在500万元人民币以上的医用设备。其中资金投入量大、运行成本高、使用技术复杂、对卫生费用增长影响大的为甲类大型医用设备；管理品目中的其他大型医用设备为乙类大型医用设备。
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配置程序：
目标设备的确定
形式分析（当地经济发展情况，卫生事业概况，国家及当地对大型医用设备配置管理的政策法规）
选择配置方法
搜集资料，得出预测结果
广泛征求意见，细致论证，制定规划
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★配置理论及方法：
●需要理论及配置方法
需要理论是从生物学观点来判断和衡量个体或人群的健康状态，从而决定是否应为他们提供卫生服务，不考虑经济承受能力。
配置数=(地区人口总数*两周患病率*需要检查比例（系数）)/
( 设备每日最大检查人次*年开机总数）
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★配置理论及方法：
●需要理论及配置方法优缺点
优点：可以最大限度地满足居民的健康需求（前提是决策者要掌握从
组的资源）；能够较好的体现资源配置公平性，即根据需要大
小获得相应数量的设备。
缺点：忽视居民经济承受能力，可能会出现配置数量…实际数量 ；
由于低效率的原因，容易导致……；
由于资源的有效性和投资巨大，往往使配置规划缺乏可行性；
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★配置理论及方法：
●需求理论及配置方法
需求理论是从需要理论基础上考虑居民经济承受能力（并非所有病患都去就医）。
配置数=(地区人口总数*两周利用率*需要检查比例*)+地区人口总数*未利用率*可能需求比例/(设备每日最大检查人次*年开机总数）
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★配置理论及方法：
●需求理论及配置方法（举例说明）
如地区居民600万，居民对MRI（磁共振成像）%，%居民需要MRI检查而因价格等原因未能利用，专家利用MRI的病例评估后认为利用MRI检查病例中不必要比例占23%，考虑将来MRI收费可能下调，这将会使目前部分因价格等原因未利用设备患者的5%有能力使用MRI，MRI设备每日最大检查人次12人，每周5天，全年开机260天，问该地区配置多少数量的MRI能满足当地居民需求？
MRI配置量=[6*106*%*（1-23%）+ 6*106*%*5%）台
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★配置理论及方法：
●需求理论及配置方法优缺点
优点：以需求为基础，设备可达到较高的配置效率和技术效率，资源 利用充分，减少了资源浪费；一定程度上约束了不规范的诱导需求；对控制卫生费用上涨也有一定作用。
缺点：需求容易受到价格影响（把握设备发展趋势—价格，把握需求未来变化是关键环节，如把握不，容易导致需求大于供给，出现设备及人员的负荷加重）
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★配置理论及方法：
●效率理论及配置方法
效率理论是从物尽其用原则出发，分析设备使用中技术效率指标，确定资源最佳使用状态下的各项技术参数，发挥设备最大潜力。
指标：
年开机使用率=∑（Ni*Ti）/ ∑（H1i*D1i）
年开机利用率=∑（Ni*Ti）/ ∑[H2i*（D2i-D3i）]
年能力利用率=∑Ni/ ∑[Mi*（D2i-D3i）]
Ni指第i台设备的年检查人次，Ti是次均占机时间，H1i日均开机时间，D1i年实际开机时间， H2i日均可开机时间，