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护理敏感质量指标实施方案1.docx

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护理敏感水平指标实施方案
(降低跌倒、坠床的发生率)
为了推进护理水平的准确测量和持续改良,提升护理水平管理水平,保证护理
平安,我科将设立护理敏感指标管理系统, 精品资料,欢迎大家下载!
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护理敏感水平指标实施方案
(降低跌倒、坠床的发生率)
为了推进护理水平的准确测量和持续改良,提升护理水平管理水平,保证护理
平安,我科将设立护理敏感指标管理系统, 现制定我科护理敏感水平指标实施具 体方案如下:
一、 指导思想
用真实、准确的护理水平数据反映护理护理水平及护理问题, 做好水平过程
管理,到达水平的不断提升.
二、 构建原那么
1、 科室成立护理敏感指标管理小组,由护士长、护理骨十、护理质控组成员,
护士长全面负责活动督查工作.
2、 指标筛选原那么
根据护理水平管理中出现的问题及近年来科室发生的护理不良事件进行筛
选,且通过努力可以改变的重点问题,确定本科室的护理敏感水平指标.
三、 实施步骤
1、 启动布署阶段(2021年1月-3月)
(1) 组织全体护士分章节学****lt;护理敏感水平指标使用手册( 2021版)>;
(2) 制定实施方案,确定护理敏感指标:降低跌倒的发生率;
(3) 制定敏感指标的详细说明,对科室护士进行培训;
(4) 根据护士水平及特长进行分工,安排专人负责资料搜集;
2、 组织实施阶段(2021年4月-12月)
1) 设计评估表、确定测量方法,认真搜集相关数据并做好记录;
2) 做好实时监测,制定核查单,记录评估到的实际情况,监测过程指标,及 时纠正偏差;
3) 定期对搜集的指标进行分析,查找原因,指出整改举措,加以落实;
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4) 年底进行总结,对整改有效的举措标准化,审核后在延续推广.