文档介绍：罕少疾病杂志%&&# 年第$ 卷第! 期
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左嚼肌间隙恶性混合瘤! 例报告
张治忠刘怀勤
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陕西省榆林市第一医院口腔科,陕西榆林’!(%%%
【关键词】混合瘤; 嚼肌水平低位阻生,周围骨质未见异常。临床诊断:左下颌角部肿
【】【】瘤。治疗经过:局麻下作腮腺手术切口,翻瓣,见嚼肌色泽质
中图分类号&’"-) (! 文献标识码,
混合瘤因其组织具有多形性,故又名多形性腺瘤,是涎地正常,沿下颌角边缘切开嚼肌,向上分离嚼肌,见其深面有
腺肿瘤中最常见的一种,好发于腮腺,可位于腮腺浅叶或深!-. / !-. / %0 "-. 肿块,表面有包膜,易分离,肿块深面与骨
叶组织内,而位于嚼肌间隙者临床上十分少见。现将我科收质粘连,切开骨膜,向上掀起肿块,见其上部位于嚼肌纤维之
治的左嚼肌间隙恶性混合瘤# 例报告如下。间,深份嚼肌附着正常,浅份嚼肌与肿块粘连,锐性分离游离
患者,男,%, 岁。, 年前无意中发现面部左侧较右侧丰上界,见肿块后界与腮腺组织粘连,无包膜,于腮腺组织侧上
满,在他院诊断为嚼肌良性肥大,一直未作治疗,# 年来左下止血钳,完整摘除肿块,见下颌骨角部外侧皮质附有薄层骨
颌角部明显隆起,且感张口轻度受限,近% 个月来左下颌角样组织,去除后皮质骨光滑。冲洗创腔,置引流条,逐层缝合
迅速增大伴疼痛,故来我院就诊。伤口,加压包扎。术后全身使用抗生素,# 周后伤口# 期愈
查体:全身情况良好,心肺正常,肝脾未及。面部不对称, 合。
左侧下颌角部隆起,软组织柔软,皮肤正常,深部可及,-. / 病理诊断:恶性混合瘤
,-. / !-. 肿块,质地坚硬,边界清楚,固定不活动,压痛明术后! 周始行左腮腺区定期放疗,随访, 年,全身情况良
显,与表面皮肤不粘连,下颌角内侧正常,左颞颌关节弹响, 好,局部无复发,左颌下、颈部未及肿大淋巴结,张口度恢复
张口度%0 "-.,开口型偏右,舌、腭、咽正常。正常,左侧颞颌关节弹响消失。
线片示:下颌骨左侧角部密度稍高,骨纹理清晰, 【收稿日期】
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