第一节 发热 PPT课件.ppt

文档介绍：第一节发热(fever)
概念
任何原因使体温升高
超过正常范围,称为发热(fever)。
体温正常范围:
腋温:
口温:
肛温:
36℃~37℃
℃~℃
℃~℃
病因


(1)无菌性坏死物质的吸收:
①物理、化学或机械性损伤②组织坏死及细胞破坏
(2)变态反应:
(3)内分泌代谢疾病:
(4)体温调节中枢功能失常:
(5)某些直接导致皮肤散热减少的疾病:
(6)自主神经功能紊乱:
各种病原体:
细菌、病毒、真菌、支原体、寄生虫等
发生机制
致热源性发热:
非致热源性发热:
①体温调节中枢直接受损:
如:颅脑外伤、出血、炎症等;
②引起产热过多的疾病:
如:癫痫持续状态、甲亢等;
③引起散热减少的疾病:
如:广泛性皮炎、心力衰竭等。
临床表现
:
:
:
以口温为标准
低热
中等度热
高热
超高热
℃~38℃
℃~39℃
℃~41℃
>41℃
(1)体温上升期:
产热>散热
(2)高热期:产热=散热
(3)体温下降期:
产热<散热
伴随症状
①伴寒颤
②伴结膜充血
③伴淋巴结肿大
④伴肝脾肿大
⑤伴皮肤粘膜充血
⑥伴皮疹
⑦伴昏迷
问诊要点
发热时间的长短与起病缓急、有无恶寒、寒战或出汗
体温变化规律并分析热型
与发热伴随的症状
传染病密切接触史、饮食不洁史、疫水接触史、手术史、流产或分娩史等。注意发病的季节地区。
复习思考题
什么叫发热?引起发热的常见病因有哪些?
发热分几个阶段?各阶段有何临床表现?
常见热型有哪几种?各有何特点?分别见于哪些疾病?
下丘脑
基础
代谢
运动神经
兴奋
交感神经
兴奋
骨骼肌
收缩
竖毛肌
收缩
腺体抑制
血管收缩
产热
排汗
血流
散热
体温
调定点
体温
内源性致热源
外源性致热源
白介素-1/6
干扰素
肿瘤坏死因子