文档介绍：精选优质文档-----倾情为你奉上
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
专心---专注---专业
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
橇醚宾琐眠海焦扯铆斥衷签兰解喧亨断来钮些猎烦躁，予约束带固定双手，必要时遵医嘱使用镇静剂。
：告知家属导管保护的重要性
胃管（鼻饲管）脱出处理流程：
精选优质文档-----倾情为你奉上
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
专心---专注---专业
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
鼻饲管滑出
喂养功能
肠胃减压功能
通知医生
重新在另一侧插入鼻胃管或改为插入口胃管
记录滑管时间，签名
填写临床意外表
质量小组分析原因，组织讨论
组织全科学****防范措施
评估病儿及时处理，必要时清理呼吸道
病情稳定，吸吮力好
病情不稳定，吸吮力差
病情欠佳，腹胀
病情稳定，腹软
固定胃管，适当约束患儿双手
精选优质文档-----倾情为你奉上
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
专心---专注---专业
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
导尿管滑脱的应急预案
1、插入导尿管向气囊注水后，应轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。
2、将尿管从患者大腿下穿过，接尿袋后，妥善固定导尿管（悬挂在床沿），防止牵拉滑脱。
3、搬运或移动患者时，应关闭流量开关，以防逆流。将管道置于患者身体近侧，可见处。尿袋低于耻骨联合水平。
4、对躁动患者，应施以必要约束或遵医嘱给予镇静剂，防止患者抓扯管道。
5、反复告知患者及家属翻身及日常生活均需注意对管道的保护。
6、护士应加强巡视，每班床旁交接。
精选优质文档-----倾情为你奉上
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
专心---专注---专业
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
导尿管滑脱处理流程：
有效
精确计算尿量
导尿管滑脱
通知医生
病情稳定，尿量满意
病情欠稳，尿量少
鼓励患儿自行排尿
准备导尿用物
帮助排尿
医生插导尿管
无效
重插导尿管
妥善固定
记录尿管滑脱时间
分析原因
提交护士长，完善制度
精选优质文档-----倾情为你奉上
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
专心---专注---专业
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
腹腔引流管滑脱的应急预案
（一）采用双固定方法妥善固定腹引管：
。
，并留有足够的翻身余地。
（二）每班检查伤口情况，若有异常及时与医师联系重新固定。
（三）更换床单位或搬动病人时，要先将别针与床单松开，再进行操作。
（四）若患儿较烦躁，予（约束）带固定双手，必要时遵医嘱使用镇静剂。
（五）告知家属导管保护的重要性
精选优质文档-----倾情为你奉上
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
专心---专注---专业
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
腹腔引流管滑脱处理流程：
腹腔引流管滑脱
立即用敷料覆盖引流管滑出的伤口口
通知医生
安慰患儿，适当约束患儿
重新放置引流管
伤口的处理
记录滑脱时间
小组讨论、分析原因
提交护士长、完善制度
填写腹腔引流管滑脱调查表
四、防导尿管滑脱预案
精选优质文档-----倾情为你奉上
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
专心---专注---专业
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
胸腔引流管意外拔管的应急预案
1、卧床时，管路应用别针和橡皮筋适当固定于床缘，避免纠结、压迫或垂下绕圈以免影响引流的效果。更换床单或体位时，应先放松别针再作操作，应随时注意有无牵拉或脱出。完毕后重新固定妥善。
2、经常观察患者在呼吸时，引流管的水柱液面是否会随着呼吸运动上下运动。并将其作为交班内容。若液面波动突然消失，而患者同时伴有呼吸困难，面色紫绀，一侧呼