文档介绍：教学目标
了解耳鼻咽喉科护理管理;耳鼻咽喉科检查的基本器械和设备。
熟悉耳鼻咽喉科病人的护理评估;耳鼻咽喉病人常见的护理诊断。
掌握耳鼻咽喉科病人的检查及护理配合;耳鼻咽喉科常用护理技术操作。
检查者和病人的位置
光源:定位在被检病人耳后上方约15cm处。
检查者:面对病人距离25-40cm。
头位:检查者与病人在同一水平。
检查者的瞳孔、镜孔、反光焦点和检查部位呈一直线。
鼻部检查
外鼻:外观和鼻梁、听其声音、闻其味道。
鼻腔:
首先检查鼻腔的通气情况。
用前鼻镜检查鼻腔。
鼻腔检查的目的
观察各鼻道中分泌物的色、质、量和引流方向。
判断鼻窦炎的位置。
诊断鼻部的疾病。
查找鼻出血的部位。
鼻腔分泌物
水样性:急性鼻炎早期;变应性鼻炎发作期;脑脊液鼻漏。(鼻腔分泌物外溢称鼻漏)
黏液性:单纯性鼻炎。
黏脓性:急性鼻炎恢复期;慢性鼻炎和鼻窦炎等。
脓性:较重的鼻窦炎,有时伴有臭味。
血性:鼻腔、鼻窦、或鼻咽部肿瘤、鼻腔异物。
后鼻镜(间接鼻咽镜)检查
坐姿:端坐
将后鼻镜(间接鼻咽镜)加温
右手持后鼻镜,左手持压舌板将舌前2/3下压
转动或倾斜镜面进行观察
后鼻镜检查的注意事项
压舌应轻轻加压,不可突然用力。
压舌板不能伸入过深,尽量不触及周围组织,防止恶心。
对不合作者,可以用1%的丁卡因喷雾进行咽部麻醉。