1 / 10
文档名称:

意外伤害保险合同关注的点有哪些.docx

格式:docx   大小:16KB   页数:10页
下载后只包含 1 个 DOCX 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

意外伤害保险合同关注的点有哪些.docx

上传人:haha 2022/4/23 文件大小:16 KB

下载得到文件列表

意外伤害保险合同关注的点有哪些.docx

相关文档

文档介绍

文档介绍:意外伤害保险合同关注的点有哪些
什么是意外损害保险合同
意外损害保险合同是以被保险人的身体为保险对象,以其遭遇意外损害或因损害而致残、致死为给付条件,当保险期限内发生保险事故由保险人根据合同约定给付保险金的一种协议。
意外损害保险合同长期在有毒气体、环境中工作造成职业病与突发偶然一次吸入毒气而形成对身体的损害是有区分的,前者不属于损害保险的范围。在实践中,有些损害结果不是马上发生和显示,如打击碰撞脑部引起脑损伤,当时并未马上发生,但过后却造成死亡等,这种现象也应作为损害事故,因为造成死亡的缘由不是死者的身体内在缘由,而是外来的打击。
意外,指当事人非所预见、非所意图的不行抗力事故所致的损害。假如出于本人的有意所为,如自伤,不论是干脆有意还是间接有意,均不属于意外损害。推断是否属于意外损害,这关键要看造成损害的缘由。假如缘由属于意外,损害结果就属于意外;假如结果虽属于意外,而缘由并非意外者,一般不认为是意外损害。如城市中公共汽车拥挤不堪,且已经启动,某乘客却强行硬挤上车,售票员规劝不听,结果造成坠车重伤。这种损害完全是可以预料的,也是完全可以防止的,因此不属意外损害。以上三个要素,对构成意外损害缺一不行。在认定损害保险事故中,必需系统考虑,综合运用。由于意外损害的缘由许多,假如只有原则性的规范,标准则不易驾驭,简单引起纠纷。因此在承保损害保险时,合同中应明确规范意外损害的种类。
(六)保险期限
意外损害保险合同因保险种类区分而别,一般意外损害保险合同和团体意外损害保险合同的期限多为一年,而被保险人自己投保的旅客意外损害保险合同则与旅途期限相同。
(七)除外责任
(1)有意***。***是有意识的行为,不属外来、意外事故,因而应属除外责任。
(2)疾病。疾病是来自身体内部缘由,不属外来因素,故应免除责任,疾病及其所致残致死,可投健康保险。
(3)犯罪行为。被保险人因犯罪而受法律制裁,或在实施犯罪历程中被防卫过当致残致死,均免除保险人的责任。因违反民事、行政法规而伤残死亡者,从其约定。如合同中没有明确约定,保险人一般应担当责任。
(4)冒险行为。是指被保险人原来可以避开的危急,但仍有意识地将自己置身于危急中而引起的伤亡。因为这是可以预料的危急,不属意外,故应免除保险人责任。但对于法律允许、道德提倡的冒险行为所造成的损害,保险人仍应担当责任。如抢险救灾,见义勇为等行为所引起的损害,保险人仍应按约定给付保险金。
(5)服毒。被保险人服毒或接触毒品而受伤或致疾、致死者、由于不易区分意外或有意,通常在合同中明确规范除外,以防难以举证缠讼。但是假如有确凿证据说明属于意外中毒,尤其是因为他人缘由而食物中毒或注射针剂中毒或他人投毒,泄露毒气、毒液而致伤残、死亡者,保险人应给付保险金。
(6)煤气。煤气中毒与***不易区分,为免除争议,一般均在合同中列明“不论意外或有意,干脆或间接缘由之煤气中毒均为除外责任。”
(7)酗酒。是指饮酒过量而失去常态、理智不清的程度。因酗酒而致自身伤残、死亡者,保险人不担当责任;但因酗酒而失去自制或反应实力被第三人打残或打死,保险人应否负责,一般应在合同中订明。假如未明确约定,保险人则应负责给付。
(8)斗争及类似斗争所造成的损害及死亡。因该保险并未包含此种危急,保险人不予负责。
(9)核辐射所造成的损害