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伤残申请书范本.docx

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上传人:花开花落 2022/4/24 文件大小:9 KB

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文档介绍:编号:_______________
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伤残申请书范本
甲方:___________________
乙方:___________________
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伤残申请书范本
甲方:___________________
乙方:___________________
日期:___________________
说明:本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务,同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。
申请人________,身份证号________申请事项伤残等级鉴定申请人于________年____月到医院做脚趾整形美容手术时,因医院方的原因造成医疗事故,致使申请人的两脚趾被截除,现申请法医对申请人的上述伤害情况进行伤残等级鉴定。
此致人民法院申请人________________年____月____日