文档介绍:先兆早产护理查房最新版本
先兆早产护理查房最新版本
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先兆早产护理查房最新版本
一、查房时间:2013年11月1日
二、查房地点:产三科病房
三、主持人:许倩
四、参加人员:
五。说到合理的饮食,那针对这样的病人(同
学)你说我们应该怎样进行健康教育呢?
答:告诉病人多食高蛋白、高纤维素、易消化的的食物。
许倩:嗯,高纤维饮食保持大便通畅,如果不得已要是用泻药的话,要在医生的指导下使用。还有其他护理措施吗?
答:要给予心理安慰。
答:瞩病人按时吃药,如有阴道流血要及时告诉我们,要控制情绪防止过度紧张。
许倩:很好,心理护理很重要,所以我们要告知其家属多给予病人安慰,多陪伴。让病
人保持好的心态,我们护理人员也要多多给予关心,让病人在住院期间也能感
受到家的温暖。还有吗?
答:使用硫酸镁抑制宫缩,检测体温,定期检查血常规。
许倩:讲的很好啊,说到使用硫酸镁,临床上常用25%的硫酸镁静滴抑制宫缩。那么
使用硫酸镁的指针有那些呢?
答:①膝反射是否存在;②呼吸每分钟不小于16次;③尿量每24小时不少于600lml.
答:在使用硫酸镁过程中,由于该药的治疗量与中毒量相接近。故我们要多观察、多
巡视,要控制滴数,以每小时1~2g为宜必要时检测血镁浓度。
许倩:硫酸镁使用之前首先要查膝反射是否存在,在硫酸镁中毒时首先表现出来的就
是膝反射消失。刚才所说的指针如果少于正常时,我们可以认为硫酸镁中毒,
发生中毒的话我们最常用什么药来解毒?
(同学一起回答):10%的葡萄糖酸钙。
许倩:是的。最常用的解救剂是10%葡萄糖酸钙10ml加10%葡萄糖10ml缓慢静推。
大家回答的都很全面。
许倩:现产妇持续静点盐酸利托君组液体,有什么注意事项?
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许倩:还有什么疑问没有?
问:请问老师只有硫酸镁才能抑制宫缩吗?
许倩:不是,常用抑制宫缩的药物有3类:
①硫酸镁。镁离子直接作用于子宫肌细胞,使平滑肌松弛,抑制子宫收缩。一般采用25%硫酸镁20ml加于5%葡
萄糖液20ml中,在5-10分钟内缓慢静脉注射,以后以2g/h静脉点滴,直至宫缩停止。
②β—肾上腺素受体激动剂。其作用为降低子宫肌肉对刺激物的应激性,使子宫肌肉松弛,抑制子宫收缩。常用
药物有:利托君、硫酸舒喘灵等。
③前列腺素合成酶抑制剂。前列腺素有刺激子宫收缩和软化宫颈的作用,其抑制剂则有减少前列腺素合成的作
用,从而抑制宫缩。常用药物有吲哚美辛及阿司匹林等。但阿司匹林此类药物有使胎儿动脉导管过早关闭而导致胎
儿血液循环障碍的作用,因此,临床已较少用,必要时仅能短期
(不超过1周)服用。
许倩:在保胎的过程中一