文档介绍：慢便秘的流行病学调查
1985年成为胃肠病学专科医生
所在的大学医院具有1500床位规模
主要进行消化系统功能失调的流行病学和统计学研究
目前是医院教育部门负责人
学****目的
慢性便秘的定义
慢性便秘的流行病学
慢性便秘
慢便秘的流行病学调查
1985年成为胃肠病学专科医生
所在的大学医院具有1500床位规模
主要进行消化系统功能失调的流行病学和统计学研究
目前是医院教育部门负责人
学****目的
慢性便秘的定义
慢性便秘的流行病学
慢性便秘相关的因素
研究目的
选择流行病学研究的样本
演示流行病学分析中应用的统计学方法
了解似然比的概念
目的
评估慢性便秘在人群中的流行
评价不同的便秘诊断标准的一致性
目的
评估自述便秘和罗马Ⅱ诊断标准包括的症状学诊断的准确性
确认慢性便秘的相关因素
慢性便秘的定义
患者自述
罗马诊断标准
罗马Ⅱ诊断标准
研究项目
人群选择
目标人群：Aldaya镇的所有人口：23425 居民
合适人群：年龄为18到65岁：15696人
研究项目
样本选择
根据预计的发生率20±4%（95%CI）：需要研究对象375人。
抽样过程
样本通过系统性，年龄分层，共选择506例
几种诊断标准的一致性
+
-
总合
+
64
39
103
-
3
243
246
总合
67
282
349
罗马诊断标准
自 述
Kappa： 95%-IC：-
几种诊断标准的一致性
+
-
总合
+
48
55
103
-
1
245
246
总合
49
300
349
罗马Ⅱ诊断标准
自 述
Kappa： 95%-IC：-
几种诊断标准的一致性
+
-
总合
+
44
23
103
-
5
277
246
总合
49
300
349
罗马Ⅱ诊断标准
罗马诊断标准
Kappa： 95%-IC：-
罗马Ⅱ诊断标准中认同的症状诊断准确性
金标准：自述
Se
Sp
LR+
1/LR-
排便用力
56
99
56
排便困难
64
96
16
排便不尽
30
98
15
肛门阻塞
48
100
8
辅助压力
23
97
每周排便<3次
22
98
11
自述和罗马Ⅱ诊断标准的准确性
金标准：罗马Ⅱ诊断标准
Se
Sp
LR+
1/LR-
自述
98
82
41
排便用力
84
94
14
排便困难
92
90
排便不尽
43
95
肛门阻塞
71
95
辅助压力
29
94
每周排便<3次
31
96
便秘相关的因素
OR
95%-CI
2p
自述
女性
-
罗马
Ⅱ
诊断
标准
女性
-
纤维素
-
偶尔锻炼
-
经常锻炼
-
thankyou