文档介绍：基本公共卫生服务项目管理培训
李幼芳
2012-10-26
提纲
※健康档案规范
※老年人和困难人群健康管理
※重点非传染性疾病健康管理规范
※重性精神疾病健康管理规范
※健康报告
※各类报表填报口径的说明
※基本公共卫生服务项目的纸质台
账的整理
健康档案规范
一份规范化的居民健康档案,应体现
“记录一生、服务一生、管理一生、受益一生”
健康档案规范
一、服务对象
辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。
以0~6岁儿童、孕产妇、老年人、残疾人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点。
(一)家庭健康档案的内容
家庭基本信息:基本信息、经济状况和其他信息。
家庭成员信息:与户主关系、姓名、性别、出生日期、文化程度、职业、婚姻和个人状态等。
家庭主要问题:发生日期、主要问题和处理结果。
二、服务内容
家庭健康档案C:\Documents and Settings\Administrator\桌面\培训超连接\
♣居民健康档案封面
♣个人基本信息表
♣健康体检表
♣重点人群健康管理记录表(图、卡)
♣其他医疗卫生服务记录表(会诊、全科诊
室、转诊)
♣居民健康档案信息卡
居民健康档案表单目录
(二)居民健康档案的内容
个人基本情况:姓名、性别、地址、电话号码、身份证等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。
健康体检:一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。
重点人群健康管理记录:包括国家基本公共卫生服务项目要求的0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。
其他医疗卫生服务记录:上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等。
二、服务内容
(三)居民健康档案的建立
辖区居民到基层医疗卫生单位接受服务时建立
基层医疗卫生单位入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检时建立
已建立居民电子健康档案信息系统的地区建立规范化的居民电子健康档案
健康档案相关记录表单,装入居民健康档案袋统一存放。居民电子健康档案的数据存放在各县(市、区)居民电子健康档案基础资源数据库
二、服务内容
(四)居民健康档案的使用
已建档居民复诊时及时更新、补充相应记录。
入户开展医疗卫生服务时补充相应内容,更新电子健康档案。
转诊、会诊记录。
所有的服务记录统一汇总、及时归档。
二、服务内容