输血反应应急预案演练 (2).doc

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2014 年 12 月运动创伤与关节镜输血反应应急预案演练记录
演练时间 ：
演练地
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2014 年 12 月运动创伤与关节镜输血反应应急预案演练记录
演练时间 ：
演练地点 ：病

17：30
房
演练内容 ：患者发生输血反应的处理
流程演练
参加人员 ： 护士 A 、护士 B 、护士 C 、护士
D 、医生一名、陪客一名
演练场景及记录：
场景： 患者，女， 84
岁，因摔伤致右髋部疼痛
12
月 5
号拟“右股骨颈
12 月
伴活动受限一天，于
，医嘱输去白红
骨折”入院，
10
日血常规提示： HB60g/L
，地塞
A 和护士 B 三查八对签
米松
5 毫克静推输血前。护士
字，责任护
士 A 先去病房评估患
者。
1告知患者及陪客输血的目的及注意事项，评估静脉穿刺条件，测量生命体征。
2 准备用物，护士
A
和护士 B 床边核对完毕，护士
A
按静脉输液原则建立静脉通道。
毫克静推后开始输血，调节滴速，
3 通道建立后，再次核对患
A 予地塞米松 5
者信息护士
床边观察，做好患者及陪客
的解释。
腰背疼，四肢麻
A 立即撤离血液，妥善保管血袋，更换
4 输血五分钟后，患
者主诉胸闷
木，护士
输液器接生理盐水，
保持通道， B 通知医生，护士 A
床边观察病情变化，做好
护士
患者心理护理。
D 将抢救车推至病房，医生
A 遵
5 同时当班 C 给予心电监护吸氧，重新建立一
护士
条静脉通道，护士
到达后，护士
医
嘱予予地塞 5mg 静推 , 呋塞米 20mg 静推 ,
护士 C
遵医
静脉滴注，护士
D 遵
米松
嘱予
5% 碳酸氢钠 125 ml
医嘱予导尿，
观察尿色，记录
尿量。
静
6 血压下降，护士
A
遵医
﹪肾上 1ml 静推，
5% 葡萄糖溶液 250ml
滴。
嘱予遵医嘱给予
腺素
加多巴*** 20mg
观
察患者生命体征，倾听主诉，观察药物疗效。再次做好患者
及陪客的心理安慰及解释工作。
B 妥善保管血袋，