文档介绍：乳癖治疗验谈
 
 
【摘要】乳癖是乳腺组织既非炎症也非肿瘤的良性增生性痰核。相当于西医的乳腺增生病，好发于中青年女性，是最常见的乳房疾病。用逍遥散合桃红四物汤加减治疗，取得满意疗效。
【关键词】乳癖逍遥散合桃红四物汤加减乳化瘀祛痰、通络散结的作用。列缺为八脉穴之一，通任脉，任脉为阴经之总汇，可用列缺起到调节任脉的作用。选穴要准确，力度在患者所能承受的酸、胀的范围之内，根据体质选用补泻手法。
痊愈：症状完全消失，彩超检查未见肿块。好转：症状好转，彩超显示肿块缩小。有效：症状减轻，情绪波动致疼痛偶发，彩超显示肿块减小。无效：:临床症状和彩超检查结果均无减轻。16例痊愈，22例好转，10例见效，有效率96%。
【外科活人定本】①曰：“乳僻，此症生于正乳之点，乃厥阴、阳明之经之所属也。何谓乳僻，若硬而不痛，过久则成毒。”乳癖与年龄、职业、饮食、性格、月经情况、婚育情况、孕产次、哺乳情况均有一定关系，而初潮年龄早、高龄初产、多次人工流产、累积哺乳时间短及情绪不稳定是乳癖的危险因素。乳僻与月经周期和情绪变化有密切关系。陈实功【外科正宗】②曰：“乳僻如乳中结核，形如卵丸，或坠重作痛，皮色不变，随喜怒消长，多有思虑伤脾，恼怒伤肝，郁结而成。”情志不遂，郁怒伤肝，肝郁气滞，气滞痰凝，瘀血结聚从而形成乳房肿块；冲任失调，气血凝滞，可见乳房结块疼痛。所以用逍遥散和桃红四物汤加减治疗，效果显著。当归、川芎养血活血；红花、桃仁、赤芍活血化瘀散结；芍药活血中之滞，缓解疼痛。茯苓祛瘀、利水、止痛。甘草疏通肝气，通经脉，调和诸药，有助于增强活血化瘀之功，散结镇痛。
本病城市发病率高于农村，月经初潮早，低经产状况，初次怀孕年龄大，未授乳和绝经迟的妇女为本病的高发人群。乳僻可发生于单侧或者双侧乳房，多发生于外上象限，也可见于其他象限。乳房肿块大小不等，形态不一，质地中等或质硬不坚，表面光滑，或颗粒状，活动度好，大多伴有压痛，多呈结节型，混合型、弥漫型。乳房以胀痛为主，有刺痛和牵拉痛，常在月经期前加剧，经后均可减轻，或疼痛随情志波动而变化，痛甚不可触碰，活动后疼痛加剧。常放
射肩背部，有时乳头胀痛，严重者可影响工作和生活。近几年乳腺疾病的发病率呈逐年上升趋势。医学文献报道，患该病的妇女比正常人群罹患乳腺癌的几率增加。青春期女性卵巢功能尚未完全发育成熟，雌激素水平相对较低；30～40岁生育功能旺盛，雌激素水平较高；41～50岁女性由于卵巢功能逐渐衰弱，激素分泌不平衡，孕***减少，雌激素水平相对较高，进而对乳腺产生不良影响，促使乳腺增生；50岁以后雌激素水平下降明显，乳腺受激素的刺激减少，故乳腺增生病发病率下降。
乳腺增生与内分泌紊乱和精神因素有关，一般认为由孕激素和雌激素分泌的比例失衡所致，本病还与黄体期催乳素增高有密切关系。也有人认为可能是乳腺组织对性激素的敏感性增高，乳房局部雌激素浓度升高和雌激素受体增加所致;乳腺长时间在雌激素的作用下，即可造成乳腺增生与复旧的紊乱而导致乳腺增生病。
精神因素，生活****惯，环境因素对乳腺疾病的发病有一定的影响，长期紧张，劳累过度，晚婚晚育，情志不畅等因素作用于下丘脑-垂体-卵巢轴，使垂体前叶与卵巢轴功能调节失常引起内分泌紊乱，雌激素和孕激素比例失调。黄体素分泌减少，雌激素，泌乳素分泌增多，导致乳腺组