文档介绍：中枢神经系统疾病
一)脑瘤
CT对确定有无肿瘤,并作出定位与定量诊断相当可靠,对定性诊断也有帮助。
常见脑瘤多有典型的CT表现,70%~80%的病例可作出定性诊断。
脑膜瘤:表现为高密度,边界清楚,球形或分叶状病灶,且与颅骨、小脑镰或小脑幕相连。病灶有增强。
转移瘤多在脑周边,呈小的低、高或混杂密度病灶,增强检查,低密度病灶周围可出现环状增强,高密度病灶可均匀增强。病灶多发性对诊断意义较大。
鞍上有增强的稍高密度灶多为垂体瘤有鞍上延伸。
鞍上低的或混杂密度病灶,有增强多为颅咽管瘤。
中枢神经系统疾病
一)脑瘤
松果体生殖细胞瘤,病灶出现于松果体区,呈稍高密度并有点状钙化病灶,增强明显。
听神经瘤为桥小脑角区的低或稍高密度病灶,有增强,同时可见内耳道扩大与破坏。但仅依CT表现而不考虑肿瘤部位,则诊断困难。
常见肿瘤有时出现不典型CT表现,而一些少见肿瘤还可出现常见肿瘤的典型表现,致使诊断不够准确。
CT表现反映的不是肿瘤细胞,因此,难于确定其组织学类型。
胶质瘤
转移瘤
二)颅脑外伤
1、脑挫裂伤:
脑挫伤:脑内散在出血、静脉淤血、脑水肿、脑肿胀
脑裂伤:伴有脑膜、脑或血管撕裂
CT表现为边界清楚的大片低密度脑水肿区中,有多发高密度小出血灶。
同侧脑室常受压变窄和移位。
MRI表现:血肿高信号,水肿T2WI高信号