文档介绍：颈椎病的诊断、治疗、和预防
概述(1)
颈椎病是因颈椎间盘变性,颈椎骨质增生这一退行性所以引起的疾患。主要表现为颈肩痛、上肢放射性疼痛或麻木,少数有头晕、异常出汗、心慌、情绪变化,严重者四肢麻木、无力、肢体笨拙。外伤、劳损可促使其发展。
概述(2)
由于我国人均寿命延长,颈椎病这一脊柱退行性变性疾病随年龄增长发病呈成倍递增。-%。男:女=6:1
颈椎病分型
颈椎病是一个十分错综复杂的疾病。这是由于病理解剖部位不同,病理生理改变程度不同所致。因此在临床表现、诊断及治疗方法上均可出现完全不同的概念为便于认识诊断和治疗分为5个类型。
颈椎病的定义
颈椎间盘退变本身及其继发的椎间关节退变致使其周围重要组织(脊髓、神经根、椎动脉和交感神经)受累及,呈现相应的临床症状者谓之。
一、神经根型颈椎病
颈椎后侧方退变,突出物(椎间盘、骨质增生)突入椎间孔,刺激或压迫神经根。其发病率最高、最常见,约占颈椎病的60%,中壮年多见。
症状:颈枕部、颈肩部疼痛,并向上肢放射性疼痛或麻木
体征:颈部肌肉紧张,颈活动受限,壁丛神经牵拉试验阳性,肌腱反射减弱,受累神经支配区皮肤感觉减退。
X线:拍摄颈椎正侧位、左右斜位。可发现退变征象。骨赘、椎间隙高度减小、生理曲度变直或反张。
二、脊髓型颈椎病
颈椎的突出物突入椎管,刺激压迫脊髓,而出现脊髓损伤的表现。此型约合10-15%,中年以上多见,后果严重。
症状:四肢麻木,胸腹部束带紧束感,四肢无力走路不稳,如踩棉絮感,双手精细操作笨拙,肢体不自主地抽动。
体征:四肢肌张力高,肌腱反射亢进,受损伤的平面以下皮肤感觉减退,出现病理反射,严重可括约肌功能障碍。