烧伤病人的护理课件.pptx

文档介绍：烧伤病人的护理主讲人:陈玲?学****目标: ?【掌握】烧伤病人面积、深度的评估,烧伤病人的临床表现、急救原则, 补液方法和护理措施。?【熟悉】烧伤病人的病理生理烧伤定义: 指由各种致热因子(热力、光源、化学腐蚀剂、放射线、电烧伤等)引起的始于皮肤,由表及里的一种损伤一、护理评估㈠健康史㈡身体状况⑴面积估计 1. 手掌法 2. 中国九分法烧伤面积估计手掌法伤员本人五指并拢的手掌面积为体表总面积的 1%。烧伤面积估计中国九分法: 将人体体表面积划分为 11个9%, 另加1%, 构成 100% 。适用于大面积烧伤的评估。 头颈面 333 ( 9% *1) 手臂肱 567 ( 9% *2) 躯干会阴 27 ( 9% *3) 臀为 5足为 7 小腿大腿 13 , 21 ( 9% * 5+1% ) ? ***烧伤面积, 哪项是错误的( E ) ? A 双臀部 5% ? B 颈部 3% ? C 双上肢 18% ? D 双足 7% ? E 双小腿 17% ? 20岁男性伤员,整个躯干前部包括会阴发生Ⅱ°烧伤,依据新九分法计算,其烧伤面积为( ) ? A 9% B 11% C 13% D 16% E 18% (2)烧伤深度﹙三度四分法﹚Ⅰ°烧伤?仅伤及表皮浅层,生发层健在?表面有红斑、肿痛、灼烧感、无水疱 3-5 日痊愈,无瘢痕浅Ⅱ?烧伤?伤及表皮的生发层、真皮的乳头层?局部红肿明显, 水泡较大?水泡剥脱后,创面红润、潮湿、疼痛剧烈两周左右愈合,无瘢痕, 可有色素沉着