文档介绍:心电监护仪的使用
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学 习目 的
1. 了解心电监护仪的结构
2. 熟悉各种参数的设置
掌握心电监护仪的操作流程、各种导线的连接和电极片的安放及其注意事项
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学 1组
报警级别 中 压力单位 mmHg
报警记录 关 间隔时间 手动
收缩压报警高限 160 复位
收缩压报警低限 90 连续测量
平均压报警高限 110 校准
平均压报警低限 60 漏气检测
舒张压报警高限 90 缺省配置>>
舒张压报警低限 50
打开或关闭NIBP报警。
退出
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操作准备
1. 评估:患者病情、意识状态、皮肤状况、配合程度、监护目的、胸部皮肤、肢体活动度、指(趾)甲情况。
2. 环境:环境安静、光线适中、调节室温,无电磁干扰、窗帘遮挡。
3. 护士要求:着装整齐,仪表端庄、态度和蔼。洗手,戴口罩
:心电监护仪、电极片、75%酒精或砂纸、棉签、弯盘
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操作流程
,核对床号、姓名、腕带,解释取得合作。
,隔帘遮挡。协助病人取平卧位。
,连接电源,打开主机开关,再开显示屏开关,检查仪器性能。
:松解衣扣,用75%酒精清洁胸部皮肤。将导联线与电极片连接,安放与患者胸部,安放部位: RA(白色)电极:右锁骨中线第一肋间;LA(黑色)电极:左锁骨中线第一肋间
LL(红色)电极:左锁骨中线平剑突水平;RL(绿色)电极:右锁骨中线平剑突水平;V (棕色)电极:胸骨左缘第四肋间。观察心电波形及心率的数值。
5、测量血压:使测量肢体与心脏处于同一水平,伸肘并外展。袖带标记应对准肱动脉,松紧以放入一指为宜,袖带下缘应距肘窝
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2-3cm,测量血压,观察数值。
6、测量血氧饱和度:用75%酒精清洁指(趾)甲及局部皮肤,将血氧饱和度探头红点放置于指(趾)甲的甲床或耳廓处,观察数值。
7、进入子菜单设置相关内容,分别进入EKG、NIBP、SPO2等
子菜单设置相关内容及报警上下限,根据实际监测情况设置报警范围(一般上下浮动10%)。
8、设置完毕,返回主屏;观察监护仪显示屏上的参数。
9、协助患者取舒适卧位,整理床单位,告知注意事项。
10、清理用物,洗手,记录。
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电极片监护的注意事项
,电极片必须牢固紧贴皮肤
,应避开伤口、瘢痕、中心静脉插管、起博器及电除颤时电极板的放置位置部位。定期更换电极片及其黏贴位置。
,故电极片贴放的位置很重要
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NIBP监护的注意事项
1. 选择合适的袖带
2. 连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅
3. 袖带缠绕位置适当,保证记号Ф正好位于肱动脉之上;松紧度适宜。
4. 测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置
5. 不要在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖带
袖带宽度应是肢体周径的40%或者上臂长度的2/3,袖带的充气部分长度应足够环绕肢体的50--80%
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SPO2监护的注意事项
1. 不要在同一肢体上同时进行SpO2和 NIBP的测量
2. 不要长时间在同一部位测量
3. 确保指甲遮住光线
4. 探头电线应沿手背固定
:休克、体温过低、低血压或使用血管收缩药物、贫血、偏瘫、指甲过长、同侧手臂测量血压、周围环境光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油;按时更换传感器的位置,以免皮肤受损或血液循环受阻。
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血压泵漏气检测
1. 将袖套与监护仪的NIBP袖套接口连接好。
2. 将袖套缠在适当大小的圆柱体上。
3. 选择“漏气检测”按钮,NIBP参数区的下方会显示“漏气检
测……”,大约20秒之后,系统会自动打开放气阀,标示 漏气测量完成。
4. 如果在NIBP参