文档介绍：心肺复苏新进展
无锡市急救中心
张晓凡
历史
1992 – AHA CPR指南
2000 –指南
正式发表
2005 –指南。
CPR2000囯际指南,经五年实践,国际复
苏联合会和美国心脏协会2005在美国达拉斯依
据安全性、有效性、可行性评价,按照循证医
学的程序修改,推出CPR2005国际指南。
问题1—缺少合格的复苏者
普遍缺乏正规、严格、系统的培训
知识、理论、技术老化
眼高手低,一看就会,一做就错
对策:基本功、必修课全员普及
问题2 ——“生存链”存在 “黄金5分钟”空档
95%的猝死病人发生在院前
医务人员到达现场5~10分钟
没有初始的CPR
心跳骤停成功复苏不可能
实施“目击者”培训计划
急救前移
完善急救网络的快速反应机制
对社康医疗中心人员普及培训
对策:
队伍专业化
技术规范化
信息网络化
急救社会化
目标:
核心:“救”
关键:“早”
时间就是生命
复苏流程化
技术规范化
操作标准化
心搏呼吸骤停的原因:
:以冠心病最常见,心室颤动是引起心脏骤停常见的直接原因,其他类型心脏病、严重心律失常亦可引起。
:包括电击、淹
溺、药物中毒、电解质紊乱、
缺氧、休克、麻醉意外、心导
管检查和造影等。
心搏呼吸骤停的临床表现
(常伴短阵抽搐)。
2. 心音及大动脉搏动消失。
。
。
。
心电图表现有三种类型:
1、心室颤动
2、心脏无收缩(心室静止)
3、心电机械分离(仅有心电活动而无机械收缩),有作者提出要包括无脉搏的室性心动过速。