文档介绍：艾灸的注意事项
施灸过程中如感觉太热，可适当将艾条抬高散热；施灸后局部皮肤出现微红灼热，属正常现象。需要特别注意的是，凡属实热症，阴虚发热者不宜用艾灸，颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部亦不宜施灸。中医提倡冬病夏治，虽然艾灸一年四季都适用，身不适，眼花，耳鸣，心悸，面色苍白，出冷汗，打呵欠等。有些患者可无先兆期。
发作期：轻者头晕胸闷。恶心欲呕，肢体发软凉，摇晃不稳，或伴瞬间意识丧失。重者突然意识丧失，昏扑在地，唇甲青紫，大汗淋漓，面色灰白，双眼上翻，二便失禁。少数可伴惊厥发作。
后期：经及时处理恢复后，患者可有显著疲乏，面色苍白，嗜睡及汗出。轻症则仅有轻度不适。
晕灸大多发生于针灸过程中，但也有少数患者在取针后数分钟乃至更长时间始出现症状，被称为延迟晕灸，应特别注意。
《黄帝内经》中，曾用不少篇幅提及晕针的预防：“无刺大
醉，令人气乱；无刺大怒，令有气逆；无刺大劳人，无刺新饱人，无刺大饥人，无刺大渴人，无刺大惊人”（《素问·刺禁论》）。其实同样适于晕灸。现代主要从心理和生理上进行预防。
（1）心理预防主要针对有猜疑、恐惧心理者，或针灸时哭笑、惊叫、战抖、躲避、肌肉痉挛。伴有瞳孔、血压、呼吸、心跳、皮温、面色、出汗等植物神经系统和内分泌功能改变者。均可作预先心理预防，以避免出现晕针等不良反应。共分三法：
语言诱导：施灸前，先耐心给患者讲解针灸的具体方法，说明可能出现的针灸的感觉、程度和传导途径，以取得患者的信任和配合。
松弛训练：对好静、压抑、注意力易于集中、性格内向的患者，令其凝视某物体，待其完全进入自我冥想（入静）状态后，始行灸刺。
转移注意力：对急躁、好动、注意力涣散、性格外向的患者，可令患者作一
些简单的快速心算，或向其提出一些小问题，利用其视、听觉功能和思维活动等，
转移其注意力，促进局部组织放松。
（2）生理预防饥饿患者，灸前宜适当进食；过度疲劳者，应令其休息至体力基本恢复。特别对有晕针或晕灸史者，最好采取侧卧位，简化穴位，减轻刺激量。
在施灸过程中，一旦患者有先兆晕灸症状，应立即处理。灸疗结束后，最好能嘱患者在诊室休息5～10min后始可离开，以防延迟晕灸。
（1）轻度晕灸应迅速停止施灸，将患者扶至空气流通处。抬高双腿，头部放低（不用枕头），静卧片刻，即可。如患者仍感不适，给予温热开水或热茶饮
精选
服。
（2）重度晕灸即停灸后平卧，如情况紧急，可令其直接卧于地板上。据我
们多年体会，此类患者在百会穴艾灸有较好的效果。方法是用市售药艾条，点燃后在百会上作雀啄式温灸，不宜离头皮太近，以免烫伤，直至知觉恢复，症状消退。如必要时，配合施行人工呼吸，注射强心剂及针刺水沟、涌泉等。
谭××，男，14岁，学生，1989年4月8日来诊。患者于1日前因饮食不洁而致腹泻，每日约7、8次，泻下脓血便，里急后重，肛门灼热，舌红苔黄，脉滑数。给予艾条用固定式熏灸器灸关元。熏灸至60min时，患者感心慌头昏，
恶心欲吐，脉搏加快，面色苍白，大汗出。当即停灸，针刺双内关穴，5min后
心慌减轻，留针20min，症状消失。
（二）灸疗过敏
近年来，陆续有报道，采用艾灸、穴位注射等法，可以诱使机体出现程度不等的过敏反应。虽然预后一般良好，但有时也可出现较重的证候，值得注意。最近亦有单纯毫针刺引起过敏性反应的报道。下面重点介绍引起艾灸过敏的原因、临床表现及预防处理之法。
。
（1）体质原因导致过敏反应的主要原因是患者本身具有过敏体质，多有哮喘，荨麻疹史或对多种药物，花粉过敏史。
（2）药物原因一般指艾灸致敏：可能因为艾叶中含有某些致敏物质，有人
曾将温灸盒盖的烟油取下，敷于曾因艾灸导致急性荨麻疹的患者的前臂内侧，结果10小时后，?被敷处发痒难受，并出现过敏性皮疹，证实可引起过敏。
，表现为：局限性（穴位周围区域）的红
色小疹，或全身性的风团样丘疹，往往浑身发热，瘙痒难忍，重者可伴有胸闷，呼吸困难，甚至面色苍白，大汗淋漓，脉象细微。
过敏反应出现的时间：穴位注射常发生于即刻或不久，艾灸则须一至数小时，文献报道最长者达10小时。有因艾灸引起过敏者，以后往往可以在艾灸治疗时反覆出现。
（1）询问病史针灸前，应仔细询问病史，了解有无过敏史，特别对艾灸有无过敏史。如原有穴位注射过敏者，亦应慎用艾灸疗法。
（2）慎察先兆艾灸或穴位注射过程中，如出现过敏反应先兆时，应立即停止艾灸疗法或注射。
，一般于停止艾灸后几天内自然消
退。在此期间宜应用抗组织胺，维生素C等药物，多饮水。如兼发烧，奇痒，
口干，?烦燥不安等症状时，可适当应用皮质类激素，如强的松，每日服20～30
毫g。中药凉血消风方剂也有效果。当表现