文档介绍：膝关节骨性关节炎诊疗分析
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针刀医学介绍
今天的针刀医学不但对许多常见病、疑难病的发病原因、发病机理和针刀治疗机理提出了一套新的经得住实践检验的理论见解，而且在此基础上把针刀的治疗范围扩展到内、外、妇、儿、 例 四
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9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气，抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心，不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望，作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义，不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****
膝部X线片阅读 例 五
髌软骨炎形成，内侧间隙变窄，胫骨内髁边缘增生，髌骨滑车面上部增生。
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膝部X线片阅读 例 六
双膝骨关节炎，右侧偏重、关节积液。
双膝骨关节炎，右侧偏重、关节面严重破坏，关节积液。
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膝部X线片阅读 例 七
双侧胫骨平台前部增生（？），双侧髌骨滑车关节面增生，髌软骨炎形成。
双侧间隙变窄，右侧偏重。
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膝部X线片阅读 例 八
双侧胫骨平台前部增生（？），双侧髌骨滑车关节面增生，髌软骨炎形成。
关节面胫骨平台破坏，胫骨平台外移，右侧关节面损坏偏重，股骨髁增生变形。
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膝部X线片阅读 例九
双侧关节间隙无大变化，双侧髌软骨炎，左侧偏重
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膝部X线片阅读 例十
各处严重增生硬化，内侧关节间隙变窄，严重膝内翻。
各处严重增生硬化，内外侧关节间隙变窄变形，膝内翻较轻。
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膝部X线片阅读 例十一
髌底深、浅部增生，髌软骨炎形成，内侧间隙变窄。
双侧骨关节面破坏，关节鼠（髌上囊）软骨瘤病可能，髌底、髌上窝增生硬化。
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膝关节X线片阅读分析
1、  骨性关节炎的实质是受累关节的退行性变及骨损伤。
1）  关节变形：除各部位的骨质增生外，胫骨平台的变化最为常见。表现为内外侧缘的骨赘形成与凹陷变形，并表现出髁间棘变长、变尖。
2）  受累关节软骨不同程度破坏，关节面出现波形改变。软骨下骨硬化及囊性变，关节间隙变窄且内侧多见。
2、  关节错位及其成因
由于胫骨平台胫侧半凹陷变形，使受力增加而关节失稳，造成股骨内髁向胫侧滑移错位。股骨内髁滑移越严重，骨破坏亦越严重，进而导致胫骨平台内侧半塌陷并膝内翻形成。
3、关节异物与滑膜炎
关节内游离体常称为“关节鼠”，多由软骨瘤病和软骨退行性变的碎片脱落而来，可发生钙化及骨化。在关节内一般不引起症状。一旦移位便出现关节交锁且多伴剧痛。由于这种刺激可导致滑膜炎，使滑膜渗出增加造成关节内积液。
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常见膝关节软伤投影区 膝关节解剖复习一
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常见膝关节软伤投影区 膝关节解剖复习二
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膝关节软伤投影定位 定位一 定位二
内侧副韧带
冠状韧带（股胫关节间隙）
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膝关节软伤投影定位 定位三 定位四
内侧半月板
冠状韧带内侧
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膝关节软伤投影定位 定位五