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普外科伤口护理新进展
黄泽英
伤口护理是普外科的重点工作,护理方式取决于伤口类型、深度等因素,正确的护理方式,能有效提升护理质量。伤口护理是普 页
注射器中装满浓度适中的生理盐水,向伤口表层冲洗,完成伤口清洁工作,然后依据伤口深浅选择外敷材料,水胶体适合伤口较浅患者运用,假设伤口深度较大且存在腔隙,同时伴随渗液现象,可选择藻酸盐填充条对腔隙进展填充,此材料具有较强吸水性,能汲取外渗液幸免伤口感染。外敷材料选择泡沫型透亮材料,对于有结痂倾向的伤口,采纳凝胶敷料,这样处理能加快伤口愈合。伤口处于不同时期,运用的处理方法也有所差异,处于黑期伤口,需利用清创疗法对伤口外表进展清理后再外敷,对于黄期伤口内部填充物之选择溃疡糊,外部覆盖泡沫敷料,对于红期伤口需对新生肉芽进展爱护,粉期伤口已经具有必须的自愈实力,用透亮敷贴将伤口隔离即可。此外,抗菌敷料用于感染状况比拟紧要的创面。
经过上述处理后,对 例患者的创伤面每天视察,记录肉芽、细胞增殖等状况,并定期检测创面的面积,直至伤口完全愈合。经过上述处理步骤,创面较小患者最快5天伤口完全愈合,愈合时间最长患者为45天,与传统换药方式相比,愈合时间缩短一半以上。在此根底上医生对敷料进展保湿处理,伤口愈合速度进一步加快。
新型敷料选择
随着医学探究的不断深化,普外科伤口的治疗方法也在升级和优化,外敷材料也随之改变。棉垫、纱布等是以前的医用敷料,透气性好但在换药期间极易引发伤口的机械性损伤,伤口脱水现象紧要。为解决此问题,新型保湿敷料诞生,伤口处于潮湿状态,且外渗液被完全汲取,常见的新型外敷材料包括:理化性质外敷材料,这类敷料又称为泡沫敷料,质量轻且松软舒适,对外渗液有很好的汲取效果,但对外部细菌隔离实力差,外敷后简单移位且视察不到伤口状况;薄膜敷料,保湿透气且能透过敷料对伤口状况进展查看,但必需经常换药,否那么外渗液会过多的聚集于膜下,对创面造成感染,因此该敷料一般不在渗透液较多创面上运用;盐水敷料,具有较强渗透性,可对伤口进展深度清洁,能缓解组织水肿状况,常运用在创面处理初期;藻酸盐敷料,材料内部孔隙较大,适合外渗液较多的伤口处理,尤其对术后出血紧要患者有较好治疗效果,但敷料气味难闻,固定困难且颜色和伤口感染病症相像,不利于医护人员辨别伤口状况;阴离子敷料,对微生物具有较强的防护实力,适合伤口感染较为紧要患者,但敷料有必须毒性不宜大量运用;水胶体敷料,汲取外渗液后,在伤口处形成凝胶,换药时爱护伤口,使其免受机械损伤。此敷料清洁创面时将创面密封,具有较强粘性,伤口面积多大就裁切多大水胶体进展外敷,处理便捷且具有较好疗效;水凝胶,与水胶体性质相像,但粘度缺乏且无法固定,只适合对伤口擦拭处理;交互型敷料,能调整伤口局部微环境,保证良好的愈合