健康档案管理制度.doc

文档介绍：健康档案管理制度
一、居民健康档案是社区卫生服务中心(站)进行卫生保健服务
与流行病学调查的基础资料,是社区全科医师工作的一项重要依据。
二、居民健康档案是在生物- 心理- 社会医学模式指导下,为社区居民提供连续性、综合性、协调性全程服务的动态记录。对社区卫生服务的评价、科研、医学教育及司法具有重要意义,必须认真如实填写。
三、对填写健康档案的医务人员应进行培训。按统一的规范来
描述记录,内容要真实可靠;符合逻辑,不得随意涂改。如有改动,责任者必须签字,以示负责。做到字迹清晰,格式规范统一。
四、居民健康档案应由社区全科医师负责填写,做到及时收集、
及时记录,统一编号,归档保管,以便查阅。并应逐步输入计算机、系统管理。
五、居民健康档案具有医疗保密性,未经准许不得随意查阅和外
借。
六、健康档案存放处要做到防火、防潮、防光、防虫蛀、防鼠咬,应妥善保存。