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肺结核患者的用药新法

东志春

结核病包括肺结核、肠结核、淋巴结核、骨结核等，其中以肺结核为主要病种。以往对肺结核的治疗，通常采纳每日3-4次、

肺结核患者的用药新法

东志春

结核病包括肺结核、肠结核、淋巴结核、骨结核等，其中以肺结核为主要病种。以往对肺结核的治疗，通常采纳每日3-4次、按时按量服药的方式。然而，由于肺结核病的疗程通常都在年以上，病人成年累月地每天数次服药，时时会感到非常麻烦。尤其是在家庭治疗的病人，更易漏服，或不能持之以恒地完成规定的疗程。这样不规那么的治疗往往影响疗效。近年来，医学家经过大量的科学试验和临床实践，探究出了几种新的行之有效的用药方法，现分别作一介绍。

一、间歇疗法

所谓间歇疗法，即采纳隔日或3日服药次。甚至5日服药次的方法治疗肺结核。为什么不连续用药也能治疗肺结核呢?原来，人们在试验中发觉，试管里的结核菌与抗结核药物接触必须时间后，再用特别的滤器把药物全部滤掉，这时结核菌的代谢在必须时间内仍旧受到抑制，并不复原生长和繁殖。也就是说，抗结核药物有使结核杆菌“延缓生长”的作用，运用次药物后，间隔天或几天再用药，仍旧能到达与连续用药一样的治疗效果。不过，也并非全部的抗结核药物都具有这样的“长效”作用。这种作用以链霉素和利福平最强，其次为异烟肼、乙硫异烟***。结核杆菌与链霉素和利福平接触6小时以后，分别有8- 0天和2-3天的延缓生长期。

间歇疗法具有削减治疗次数，节约用药，降低副反响等优点，对一般病人均适用，不住院治疗的病人尤其简单承受。间歇疗法一般以2日或3日用药次为好。倘如间歇期太长(超过4--5日)，那么易使治疗效果受到影响。间歇用药时，除了链霉素和氨硫脲外，其余的药物都应加大运用剂量，如异烟肼应为600-700毫克日，利福平应为600-750毫克日，顿服(即次服用)或分2次服用。这样。就更能保证治疗效果。

通常，在起先治疗时，应先连续用药 -3个月，以后再改作间歇治疗。据世界卫生组织在印度的试验结果说明，以异烟肼和链霉素每周治疗2次，治愈率可达96％。也有人用利福平和异烟肼先连续用药2个月，然后再改为每周用药2次，结果同样取得了很好的效果。

二、顿服疗法

即把天的抗结核药物服用量，由分次服用改为次服用。例如将异烟肼3-6片(300-600毫克)、利