文档介绍:胃-食管返流病
第1页,共74页,编辑于2022年,星期二
定 义
因酸性或酸 -碱性胃内容物返流到食管,甚至咽喉部、呼吸道所致的食管化学性炎症,以及食管外的病变
以返流性食管炎为主
第2页,共74页,编辑于2022 +
Cholecystokinin +* +?
Motilin +
Secretin +
Glucagon +? +*
Vasoactive intestinal polypeptide +
Peptide histidine isoleucine +
Gastric inhibitory peptide +
Pancreatic polypeptide +
Calcitonin gene - related peptide +
Somatostatin ? ?
Galantin +
Neurotensin +
Substance P +
Serotonin +
Acetylcholine +(m) +(n)
Phenylephrine +(alpha)
Isoproterenol +(beta)
Dopamine +*
Histamine H1 H2
Prostaglandins
E series +
F series +
第11页,共74页,编辑于2022年,星期二
食管的生理功能
将食团送达胃囊
上食管括约肌(UES)的功能
分泌黏液
食管下端的清除功能
食管黏膜的屏障功能
抗胃-食管返流功能
第12页,共74页,编辑于2022年,星期二
第13页,共74页,编辑于2022年,星期二
食管的肌肉
食管的肌层内为环肌,外为 纵行肌,保证食管的蠕动
食管近端 5%的肌肉为横纹 肌,远端50~60%肌肉为平 滑肌,而中间35~40%肌肉 为混合组成
第14页,共74页,编辑于2022年,星期二
食管的运动形式
原发性蠕动波:源自吞咽
继发性蠕动波:源自食团对食管壁的局部刺激,经脊髓反射而产生
第三期