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临床科室工作计划 科室年度工作计划

年我们医院的工作做得相对来说极为顺当,各项工作完成的较为胜利,所以在今后的工作中,我们要接着做好这一切,要以xx年的工作为榜样,肯定要做 1、加强科室自身建设
依据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在2022年接着加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;
加强科室档案管理;
转变工作作风,强化服务意识,由阅历化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增加自主创新实力,与时俱进。
2、参与医院质控管理委员会进行查房 每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院全部临床科室轮番循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;
科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;
住院病历的书写质量;
科室五探讨制度的落实,包括危重病例探讨、疑难病例探讨、死亡病例探讨,具体了解其记录及执行状况;
听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等状况,针对不足提出合理改进看法。










3、病案质量管理
(1)环节质量 每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格根据《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五探讨、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;
另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教化分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学****记录和政治学****记录。
(2)终末病历 每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩方法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;
科室实际查房状况;
危重患者上报制度的落实;
实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的娴熟度、规范度;

(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行状况;
完善各种麻醉协议的签署;
严格查对制度及***品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝平安隐患。