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儿科常见疾病护理诊断和护理措施.docx

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文档介绍

文档介绍:儿科常见疾病护理常规
蛋白质一能虽营养不良
护理诊断1、营养失调低于机体需要量与能量、蛋白质摄入不足和需要、消耗过多有关。
2、有感染的危险与机体免疫功能低下有关。
3、生长发育迟缓与营养物质缺乏,不能满足生长发育有关。
4、知识后应尽早恢复母乳喂养。
4)并发症的处理胆痿及腹部切开裂开是术后主要的并发症,术后高度腹胀导致腹内压过高是切开裂开的直接原因。持续胃管、肛管减压,能促进肠蠕动尽早恢复;腹带保护等是减轻腹胀,防止切口裂开的有效方法。
5)心理护理先天性直肠肛管畸形护理诊断1、排便异常2、有感染的危险护理措施1、术前按腹部手术常规护理。禁食,建立静脉通道,纠正水电解质、酸碱失衡,腹胀明显给予胃肠减压;向家长说明选择治疗方法的目的,解除其心理负担,争取对治疗和护理的支持与配合。
2、术后护理1)常规护理禁食致肠蠕动功能恢复;胃肠减压防止腹胀;记尿量;更换伤口辅料以防感染;按医嘱应用抗生素。
2)观察病情3)健康教育急性支气管炎
护理诊断1、舒适的改变频繁咳嗽、胸痈与支气管炎症有关2、体温过局与病蠹或细菌感染有关3、活理呼吸道无效与痰液粘稠不易咳出有关护理措施1、一般护理1)环境与休息保持室内空气新鲜,温湿度适宜2)保证充足的水分及营养:鼓励患儿多饮水,使痰液稀释易于咳出。给营养丰富、易消化的饮食,鼓励患儿进食,但应少量多餐,以免因咳嗽引起呕吐。
3)保持口腔活洁2、发热的护理低热不需特殊处理,体温在C以上时应采取物理降温或药物降温措施,防止发生惊厥。
3、保持呼吸道通畅4、病情观察注意观察呼吸变化,若有呼吸困难、发叩,应给予吸氧,并协助医生积极处理。
5、用药护理注意观察药物的疗效及不良反应6、健康教育支气管肺炎护理诊断1、气体交换受损与肺部炎症有关2、活理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多、粘稠,患儿体弱、无力排痰有关3、体温过高与肺部感染有关4、营养失调:低于机体的需要量与摄入不足、消耗增加有关护理措施1、环境调整与休息病室定时通风换气(应避免对流),保持室内空气新鲜。室温控制在18C~22C,湿度55%~60%为宜。瞩患儿卧床休息,减少活动。被褥要轻暖,穿衣不要过多,以免引起不安和出汗;内衣应宽松,以免影响呼吸;勤换尿布,保持皮肤活洁,使患儿感觉舒适,以利于休息。
2、氧疗气促、发叩患儿应及早给氧,以改善低氧血症。
3、保持呼吸道通畅4、发热的护理要密切监测体温变化,采取相应的护理措施。
5、营养及水分的补充鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食,以供给足够的营养,利于疾病的恢复。应少量多餐,避免给油炸食品及易产气的食物,以免造成腹胀,妨碍呼吸。
6、密切观察病情1)当患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快>60次/分、且心率>160~180次/分、心音低钝、奔马律、肝在短时间内急剧增大时,是心力衰竭的表现,应及时报告医师,并减慢输液速度,准备强心剂、利尿剂,做好抢救准备;若患儿咳粉红色泡沫样痰为肺水肿的表现,可给患儿吸入经20%~30%乙醇湿化的氧气,但每次吸入不宜超过20分钟。
2)密切观察意识、瞳孔及肌张力等变化,若有烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则、肌张力增高等颅内高压表现时,应立即报告医师,并共同抢救3)观察有无腹胀、肠鸣音是否减弱或消失、呕吐的性质、是否有便血等,以便及时发现中蠹性肠麻痹及胃