文档介绍：高血压分级管理
文档，文
三级安全培训资料
1
2006年7月
高血压分级管理的疾病需求
高血压分级管理方法
2019
印刷了单行本。
2019
高血压杂志 2019;134（增刊）:2-41
2019
中家食品与药品监督管理局审核批准的任何安全有效的抗高血压药物，包括短效药物每日2-3次使用，根据可行性，使血压达到治疗目标，同时，尽可能控制其它的可逆性危险因素，并对检出的亚临床靶器官损害和临床疾病进行有效干预。
中华心血管病杂志 2019;39:579-616.
射频消融肾脏交感神经后的 血压下降值
87% had a reduction
in SBP ≥ 10 mmHg
P< except for DBP at 12 months (P=)
高血压的靶器官损害
高血压
China registry: Nocturnal hypertension*
80
70
60
50
40
Prevalence (%)
All
Treated
Treated +
office controlled
Treated +
daytime controlled
*SBP≥120 mm Hg or DBP ≥70 mm Hg
N= 809 560 279 311
IDACO: 晨峰血压的预测价值
Li Y, et al. Hypertension 2019;55:1040-1048.
泡沫细胞
脂纹
中层病变
粥瘤
纤维斑块
复合病变/破裂
动脉粥样硬化
35-45岁 45-55 岁 55-65岁 >65岁
糖尿病与非糖尿病患者中不同类型的高血压与主要心血管事件的关系
Hypertens Res 2019; 34:714-721.
BP group
Events
(n)
Subjects
(n)
10-y risk
(%)
Normotension
No diabetes
235
4044
Diabetes
24
187
White coat HT
No diabetes
118
787
Diabetes
20
81
Masked HT
No diabetes
133
1087
Diabetes
28
100
Sustained HT
No diabetes
419
1987
Diabetes
89
221
HR
(95%CI)
Pint
(-)
(-)
(-)
(-)
(-)
(-)
(-)
(-)
1
0
2
3
4
血压与心血管风险
7
6
5
4
3
2
1
0
100
110
120
130
140
150
160
170
180
190
200
SBP (mm Hg)
Relative Benefit
Results of the vanguard phase
Anderson C et al. Lancet Neurology 2019;7:391-99.
Mean (95%CI) systolic BP
1-24 hrs
2-7 days
28 + 90 days
0-1 hr
Δ 14 mmHg at 1 h Δ mmHg 1-24 h
Anderson C et al. Lancet Neurology 2019;7:391-99.
高血压分级管理的疾病需求
高血压分级管理方法
上海市高血压社区治疗规范: 高血压分级管理方案 (1)
下列任何一种情况下，都应先到2级以上医院的高血压或心血管内科进行专科诊治
满足下列所有条件时，可留在社区卫生服务中心进行诊治
1
35岁以下的年轻高