文档介绍：颈椎骨折病人护理查房
颈椎骨折病人护理查房
颈椎骨折病人护理查房
颈椎-骨折病人护理举措：
1、床边备气管切开包及吸痰盘、吸痰器，亲密察看意识、呼吸频次及节律和深度,如发现呼吸费劲,呼吸深慢,咳嗽无力,吞咽困难时应备好气管插
颈椎骨折病人护理查房
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管,机械通气设施,随时准备配合急救。
2、连续监测血氧饱和度，脉氧低于90%应实时报告医生，必需时测血气
剖析，察看缺氧状况能否获得改良。
3、连续低流量吸氧2升/分，床边备简略呼吸气囊，鼓舞病人鼓舞病人咳
嗽,深呼吸,必需时吸痰。
4、翻身时动作协调一致，保持头颈躯干成向来线，防备神经系统连续损
伤。
5、遵医嘱使用脱水、止血等药物治疗。
6、增强巡视,实时赐予帮助。
7、指导患者行呼吸操训练。
二、潜伏并发症：心跳、呼吸停止的危险
护理举措：
1、床边备吸痰盘、吸引器，其余急救药品及物件处于优秀备用状态。
2、急性颈髓损害后未固定2w内禁止翻身，患者睡气垫床，颅骨牵引或手术内固定后赐予翻身，翻身或搬运时注意一人固定头颈部，头颈和躯干
保持一条直线，颈部双侧用沙袋固定制动，禁止颈椎歪曲或前屈，翻身时亲密注意察看患者面色、呼吸、心率的变化，重视患者的主观感觉。
3、遵医嘱赐予病危护理、连续心电监护、指脉氧监测及连续低流量吸氧，注意察看患者呼吸、心率。心率<40次/分、脉氧低于90%应实时报告医
生。
4、提升警惕，除去诱因，保持呼吸道畅达，防备肺部感染，实时除去气
道内分泌物，注意吸痰的技巧，一次吸痰时间不可以超出15S。
5、假如心跳、呼吸骤停可疑，应停止全部有关护理操作，快速评估判断：
要在短时间内作出正确判断，常用一摸二视三听法，即摸颈动脉有无搏动，
看胸部有无呼吸运动，听有没心音。
6、一旦确诊，立刻床边心肺复苏，同时请家眷通知医生。查找心跳、呼吸骤停原由，保持呼吸道畅达。注意心肺复苏开放气道时注意防止颈部过
伸损害颈髓。
7、急请麻醉科行气管插管，接人工呼吸气囊或呼吸机。
颈椎骨折病人护理查房
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8、快速成立两条有效静脉通道，一般选择近心大血管，必需时行深静脉
穿刺或静脉切开。遵医嘱合理应用复苏药物如：盐酸肾上腺素、阿托品、
利多卡因等。
9、小心跳骤停时，遵医嘱尽早使用非同步电流除颤。小心跳恢复后严实
察看心率、心律、血压等各参数，注意病人的面色、意识状态、瞳孔、尿
液颜色、性质和量的变化，并每10分钟记录一次。
三、清理呼吸道无效的危险与卧床咳痰不易、水分摄取不足有关
护理举措：
1、床边备吸痰盘、吸痰器，亲密察看呼吸频次、深浅度、指脉氧及痰鸣
音状况，病情同意准时翻身叩背每2小时一次，实时吸痰，吸痰时加大氧
流量。
2、注意保持呼吸道畅达，赐予氧气吸入，鼓舞并指