文档介绍：脑卒中健康知识小结宋应华白翠霞孙称心?什么是脑卒中? ?如何治疗? ?如何护理? ?如何预防? 脑卒中( Stroke )别称: 脑中风, 又叫脑血管意外,是指急性起病, 由于局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征,症状持续时间至少 24 小时以上。 1 1 2 2在国内,根据脑卒中疾病的进展脑梗死发病后 1 个月内为急性期, 2— 6 个月为恢复期, 6 个月之后为后遗症期; 脑内出血在 1— 个月内为急性期, 或2— 6 个月为恢复期, 6 个月以后为后遗症期; 蛛网膜下腔出血 1 个月内为急性期, 2— 3 个月为恢复期, 3 个月以后则为后遗症期。分期概念 ?高血压病和动脉粥样硬化,是脑血管病最主要和常见的病因。?心脏病,是脑栓塞的主要原因之一。?颅内血管发育异常所致的动脉瘤、动静脉畸形,是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见病因。?血液病:如血小板减少性紫癜、红细胞增多症、白血病等。?代谢病:如糖尿病、高脂血症等。?各种外伤、中毒、脑瘤、脑肿瘤放射治疗以后等。 、镇静剂、利尿剂、止血药、抗心律失常药等?主要特征猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍。?一定局限性神经症状: 发生在一侧大脑半球者, 有对侧三瘫,即对侧的偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲症状,或同时有失语。于脑干、小脑者同侧脑神经麻痹、对侧偏瘫或偏身感觉障碍,同侧肢体共济失调。?严重病例有头痛、呕吐、意识障碍,甚至发生脑疝或死亡。治疗要点临床表现?急性期:①内科治疗: 卧床,镇静、止痉和止痛药物,调整血压,头部降温,降低颅内压, 防止并发症等; ②手术治疗。?恢复期:主要目的是促进瘫痪肢体和语言障碍的功能恢复,改善脑功能,减少后遗症以及预防复发。?观察患者能否自口进食,吞咽情况,饮水时有无呛咳,有无营养障碍; ?饮食鼓励能吞咽的患者进食高蛋白、高维生素的食物,选择软饭、半流或糊状的黏稠食物, 避免粗糙、干硬、辛辣等刺激性食物,少量多餐; 诊断吞咽功能障碍:与意识障碍或延髓麻痹有关?给患者提供充足的进餐时间,以利于充分咀嚼。进食后应保持坐立位 30 — 60 分钟,防止食物反流; ?吞咽困难、不能进食时给予营养支持,遵医嘱胃管鼻饲,并做好留置胃管的护理; ?进食前应注意休息,注意保持进餐环境的安静、舒适,减少进餐时环境中分散注意力的干扰因素。?药物护理耐心解释药物作用、不良反应及使用注意事项,指导患者遵医嘱正确服药; ?重视对患者精神情绪变化的监控,及时发现患者的心理问题,进行针对性心理治疗,以消除患者思想顾虑,稳定情绪,增强战胜疾病的信心。?生活、安全及康复护理保持床单位整洁、干燥、无渣屑。每天全身温水擦拭 1-2 次。指导患者学会和配合使用便器。帮助卧床患者建立舒适卧位,协助定时翻身、拍背,按摩关节和骨隆突部位。鼓励患者摄取充足的水分和均衡的饮食,养成定时排便的****惯。注意保持口腔清洁,满足患者的基本生活需求。防止坠床和跌倒,确保安全。根据患者的情况,选择合适的运动方式、运动频率及持续时间等,运动过程中注意观察患者的反应。躯体活动障碍:与偏瘫或平衡能力降低有关①严密观察病情变化,定时测量生命体征、意识、瞳孔变化并详细记录。②保持呼吸道通畅。③急性期绝对卧床休息 2-4 周,抬高床头 15 ° -30 °,以减轻脑水肿。保持环境安静、安全,严格限制探视,避免各种刺激。④给予高蛋白、高维生素的清淡饮食。⑤做好口腔护理、皮肤护理和大小便护理,保持肢体功能位置。急性意识障碍:与脑出血、脑水肿所致大脑功能受损有关