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下肢动脉栓塞的护理常规.docx

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文档介绍

文档介绍:下肢动脉栓塞的护理常规
下肢动脉栓塞的护理常规
下肢动脉栓塞的护理常规
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下肢动脉栓塞的护理惯例
手术前教育

由于起病急,病情发展快及患肢强烈疼痛,病人表现为极度忧虑、惧怕,护
理人员应耐心宽慰、解下肢动脉栓塞的护理常规
下肢动脉栓塞的护理常规
下肢动脉栓塞的护理常规
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下肢动脉栓塞的护理惯例
手术前教育

由于起病急,病情发展快及患肢强烈疼痛,病人表现为极度忧虑、惧怕,护
理人员应耐心宽慰、解释、鼓励病人要有战胜疾病的信心。详尽说明与疾病相关
的问题,如手术越早越好,要争取时间;手术可能取不到栓子或取栓效果不佳,
血管不能再通;取栓后有可能再次栓塞;如果取栓后血管不能再通,患肢缺血坏
死,就有截肢的可能,让病人及家眷有充分的思想准备,接受每一个可能发生的
事实。

见告病人绝对卧床歇息,患肢应低于心脏平面15°左右,利于动脉血流入肢体,防备血栓逆流入心脏。禁止热敷、冷敷及按摩。热敷会促使组织代谢,增加耗氧量,加重患肢缺血。又因患肢缺血坏死,皮温降低并伴有感觉障碍,对热敷
的敏感性降低,易发生皮肤烫伤。而冷敷虽降低了组织代谢,但会惹起血管收缩,不利于痉挛的排除和侧支循环的成立。

心脏及血管超声检查的目的是全面认识病情,明确栓塞的部位及程度,以利于手术。同时,明确诊疗后,可赐予止痛药,以排除疼痛。
术后教育

术后去枕平卧6h后改自由体位,患肢自然伸展,禁止蜷曲,防止活动幅度过大及过分使劲惹起切口出血。指导病人做肌肉收缩和舒张的交替运动,以借助肌肉的收缩挤压,促使血流,防备下肢深静脉血栓的形成。指导病人合理饮食,宜低脂、低胆固醇、高蛋白及高维生素饮食,忌烟酒。

为疏通微循环及预防再栓塞,术后惯例应用抗凝溶栓治疗,见告病人及家眷不要任意调节液体输注速度,如有鼻出血、牙龈出血及消化道出血应实时报告医生。