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文档介绍:1
橘枳姜汤
橘皮一斤 枳实三两 生姜半斤
右三味,以水五升,煮取二升,分温再服。 《肘后》、《千金》云:治胸痹,幅幅如满,噎塞习习如痒,喉中涩燥,唾沫。
橘皮枳实生姜汤
胸满胸痹唾燥沫
短气咽痒喉中涩
枳实三两橘一斤1
橘枳姜汤
橘皮一斤 枳实三两 生姜半斤
右三味,以水五升,煮取二升,分温再服。 《肘后》、《千金》云:治胸痹,幅幅如满,噎塞习习如痒,喉中涩燥,唾沫。
橘皮枳实生姜汤
胸满胸痹唾燥沫
短气咽痒喉中涩
枳实三两橘一斤
生姜半斤驱气塞
散剂推荐比例:
橘皮16枳实3生姜8
《金匮要略》条文:
胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳姜汤亦主之。
4
胡希恕:橘枳姜汤以行气为主,以治胸中气塞为主。这两种证候你可要知道,胸中气塞也没有不短气的,气塞于胸中怎么能不短气呢?你想一想,但是要以胸中气塞为主你用橘枳姜汤;如果要以短气为主就感觉呼吸困难,胸当然也是闷的,可是不是主要的,这个用茯苓杏仁甘草汤,祛水就行。所以这两个方子虽然说“茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳姜汤也主之”,也不是同一个证候,所以在辨证的时候,我们要给人治病啊,非得详细斟酌不可,大概这行是危险的,总之要把这个证候搞清楚。但是这两个方子用错也不要紧的,这个不害人,都是有效但是不恰好。该祛饮你过于行气了,短气方面治疗上虽然病人舒服一些,还是短气得厉害,因为你没有大量祛水;如果胸中气塞为主,你光祛水也不行,他气还憋着呢,所以我们在问病的时候要细心。茯苓杏仁甘草汤方就三味药,茯苓、杏仁、甘草。茯苓三两,茯苓我们知道的,利尿祛饮去水。杏仁也祛水的,我们后面讲痰饮就知道了,所以人身肿用麻黄,由于这个人血太虚,所以不宜用麻黄而用杏仁。杏仁与解表药配合在一起能解外边水气,与里药如利尿药配合在一起也能行水下气,这杏仁也祛水。我们老说杏仁利肺也不尽是利肺,主要也是祛水。那么少搁点甘草,因为短气急迫,所以用甘草缓其急,“急,食甘以缓之”。这三味药重用祛水药茯苓杏仁两味,甘草缓其急迫,这是以祛水为主的一个方剂。这个小方子都挺好使的,要是如果心下有停水,有些短气,胸中憋的慌,这方子好使。橘枳姜汤方也就是橘皮枳实生姜三味药,你们看看这药用得相当重的。后世把这个橘皮也说错了,橘皮也就是燥湿的,二陈汤祛水的,再者说破气,一般运用都不这么重,我可常用,一两八钱我常用。你看这个橘皮用多少我们好好研究研究,一斤,就十六两,古人一两合现在三钱,一斤十六两不四十八钱吗?就是四两八,四两八是两付药,煮取二升,分温再服,两付药是四两八,一付药是二两四,也够重的,现在你开橘皮二两四已经很重的,可是不这样不足以下气、去气塞,不足以达到这个目的。所以对于我们用橘皮,古人说你看书就明白了,不是就用二三钱就不能多用了,再用就破气了,哪是那个事儿?枳实是佐橘皮以行气、消胀满,就是胸中气塞。这个生姜用的分量也够重,这个生姜既祛水,也治逆气往上,所以治呕,搁半斤,半斤也可观了,一斤说是分开两付药合二两四,半斤就是一两二了,所以现在我们用生姜一两二大家也看得稀奇,但是该用的时候你得多用。主要是上面阳虚,所以根据上面胸痹来的,寒气往上攻,是得搁点温中的药,只是用橘皮枳实不行的,得搁些生姜。橘枳姜汤这个小方也常用,假设是胸满心下憋,有些呕逆什么的,这个方子好使。这两个方子,都是治

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