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文档介绍:质控会议
一、 3 月份归档病历评比情况
参加病历评比的病历共 150 份,其中 18 份丙级病历,丙级率 12%。存在的主要问题是 :1. 医师书写病历不认真, 病历前后矛盾 , 造成原则性粘贴错误; 2。各种知情同意
质控会议
一、 3 月份归档病历评比情况
参加病历评比的病历共 150 份,其中 18 份丙级病历,丙级率 12%。存在的主要问题是 :1. 医师书写病历不认真, 病历前后矛盾 , 造成原则性粘贴错误; 2。各种知情同意书签署不全 , 如胃肠镜检查、静点白蛋白、多次输血及血液透析等无知情同意书 ;3 。手术科室的知情同意书
未上传,造成病历不完整。
二、下发 3 月份医疗质量检查结果反馈 , 希望各科室主任分析科室病
历存在的问题,及时整改 .
二、制定科室医疗质量控制方案
。下发科室医疗质量控制方案模板,根据本科室的特点及实际情况制定本科室的质量控制方案。
2. 重新制定科室质控小组名单,质控医师要求副主任或主任助理 ,
以后质控办下发文件或检查结果反馈等,均与质控医师联系。