文档介绍：成都医学院学报年第卷第期,,.,. · ·
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临床报道·
奥沙利铂与顺铂联合卡培他滨同步放疗治疗
局部晚期胃癌的疗效比较
李晓东,潘良喜。,陈廷锋¨
.南京医科大学附属医院南京明基医院放疗科,南京;.江苏省肿瘤医院内科,南京
【摘要】目的比较放疗同步与放疗同步方案治疗局部晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法
将例局部晚期胃癌或胃食管交界腺癌患者随机分为奥沙利铂组与顺铂组,两组皆给予常规分割调强放疗,在
此基础上,奥沙利铂组给予方案,顺铂组给予方案。放疗结束后~复查,比较两组近期疗效、
评分、疼痛缓解率及不良反应发生率。结果奥沙利铂组评分改善率明显高于顺铂组,而疼痛缓解率差
异无统计学意义;两组不良反应主要包括白细胞减少、贫血、血小板减少、恶心、呕吐、纳差、腹泻、外周神经毒性及
手足综合征,且以、Ⅱ度为主。奥沙利铂组度血小板减少及Ⅱ度恶心、呕吐、纳差显著低于顺铂组,而Ⅱ度外周
神经毒性显著高于顺铂组。结论放疗同步与放疗同步方案治疗局部晚期胃癌近期疗效相当,但
同步放疗方案能更好地改善生活质量,提高评分,且不良反应轻。
【关键词】奥沙利铂;顺铂;卡培他滨;放疗;胃癌
【中图分类号】.;. 【文献标志码】

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基金项目:中国高校医学期刊临床专项资金项目:
通讯作者:陈廷锋,—: ..
成都医学院学报年第卷第期,,.,.
胃癌是常见恶性肿瘤,因其早期症状隐匿,且早期筛查准:治疗后评分较治疗前增加分为改善;治疗后
未能广泛开展,导致早期诊断率较低,大部分患者就诊时已评分增加分为稳定;治疗后评分下降为进
属中晚期。据统计,在所有初诊胃癌的患者中,仅有~ 展。不良反应按制定的毒性分级标准评定,分为
可接受根治性手术切除。根据美国国立综合癌症网络~ Ⅳ级。
指南,对不能手术切除的无转移患者,以氟尿密啶. 统计学方法
类药物为基础的同期放化疗为首选治疗,,计数资料使用
尿嘧啶类药物和顺铂氟尿嘧啶类药物两方案皆可同步放检验,当时,采用连续校正后的值,计量资料采
疗。本研究探讨了放疗同步与放疗同步方案治用检验, .为差异有统计学意义。
疗局部晚期胃癌的近期疗效及不良反应,现报告如下。结果
资料和方法. 总有效率比较
. 临床资料奥沙利铂组无患者退出治疗,能评价疗效例。顺铂
选择年月~ 年月就诊于江苏省肿瘤医组患者因例出现Ⅳ度骨髓抑制,例因病情恶化退出治
院及南京明基医院放疗科的局部晚期胃癌或胃食管交界腺疗,能评价疗效例。两组总有效率比较,差异无统计学意
癌患者例。纳人标准:年龄岁;。
癌或;影像学分期为Ⅲ或Ⅳ期,Ⅳ期仅限于腹主动脉
旁、膈下、胰体下缘淋巴结转移;至少名外科医生认为不表两组总有效率比较%
能手术完全切除,或拒绝手术者,或一般状态不足以耐受手
术;东部肿瘤协作组体力评分≤分或
功能评分≥分;心、肺、