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导管脱落应急预案及处理流程.docx

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导管脱落应急预案及处理流程.docx

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导管脱落应急预案及处理流程
导管脱落应急预案及处理流程 本文关键词:导管,脱落,应急预案,流程
导管脱落应急预案及处理流程 本文简介:导管脱落应急预案及处理流程【应急预案】1 4 页 共 16 页
填写临床意外表
质量小组分析缘由,组织探讨
组织全科学****防范措施
评估病儿刚好处理,必要时清理呼吸道
病情稳定,吸吮力好
病情不稳定,吸吮力差
病情欠佳,腹胀
病情稳定,腹软
固定胃管,适当约束患儿双手
导尿管滑脱的应急预案
1、插入导尿管向气囊注水后,应轻拉尿管以证明尿管固定稳妥。
2、将尿管从患者大腿下穿过,接尿袋后,妥当固定导尿管〔悬挂在床沿〕,防止牵拉滑脱。
3、搬运或移动患者时,应关闭流量开关,以防逆流。将管道置于患者身体近侧,可见处。尿袋低于耻骨联合水平。
4、对躁动患者,应施以必要约束或遵医嘱赐予冷静剂,防止患者抓扯管道。
5、反复告知患者及家属翻身及日常生活均需留意对管道的爱护。
6、护士应加强巡察,每班床旁交接。
导尿管滑脱处理流程:
有效
准确计算尿量










导尿管滑脱
通知医生
病情稳定,尿量满足
病情欠稳,尿量少
鼓舞患儿自行排尿
打算导尿用物
协助排尿
医生插导尿管
无效
重插导尿管
妥当固定
记录尿管滑脱时间
分析缘由
提交护士长,完善制度
腹腔引流管滑脱的应急预案
〔一〕采纳双固定方法妥当固定腹引管:

,并留有足够的翻身余地。
〔二〕每班检查伤口状况,假设有异样刚好与医师联系重新固定。
〔三〕更换床单位或搬动病人时,要先将别针与床单松开,再进展操作。










〔四〕假设患儿较烦躁,予〔约束〕带固定双手,必要时遵医嘱运用冷静剂。
〔五〕告知家属导管爱护的重要性
腹腔引流管滑脱处理流程:
腹腔引流管滑脱
马上用敷料覆盖引流管滑出的伤口口
通知医生
劝慰患儿,适当约束患儿
重新放置引流管
伤口的处理
记录滑脱时间
小组探讨、分析缘由
提交护士长、完善制度
填写腹腔引流管滑脱调查表
四、防导尿管滑脱预案
胸腔引流管意外拔管的应急预案
1、卧床时,管路应用别针和橡皮筋适当固定于床缘,幸免纠结、压迫或垂下绕圈以免影响引流的效果。更换床单或体位时,应先放松别针再作操作,应随时留意有无牵拉或脱出。完毕后重新固定妥当。
2、经常视察患者在呼吸时,引流管的水柱液面是否会随着呼吸运动上下运动。并将其作为交班内容。假设液面波动突然消逝,而患者同时伴有呼吸困难,面色紫绀,一侧呼吸音低下等状况,马上检查管道各处接头是否连接严密,并告知医生。










3、下床活动时,胸引管适当固定,且胸腔引流瓶勿高于腰部,水封瓶液面应低于引流管腔出口平面60cm,以免引流液逆流回胸腔。
4、保持管道的密闭和无菌,严格检查整个装置是否密封,引流