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〈〈护理学基础》枳拟测试题
一、案例分析题：对所给的事例进行分析，然后在空白处写出答案。
(1的方法：
(1) 患者须经沐浴、更衣等卫生处置后，从活洁通道出院。
(2) 个人用物须消蠹后方能带出，患者用过物品分类消蠹。
(3) 关闭病室门窗，打开床桌，棉被抖开，床垫竖起，用福尔马林熏蒸消蠹或使用臭氧灯消蠹。
(4) 病床、桌、椅等物用漂白粉澄活液或用活洗消蠹剂擦拭。
(5) 患者被服送消蠹室消蠹。
出院指导：
(1) 在原健康教育基础上再次向患者和家届讲述消化道传染病传播途径及预防方法，以强化预防意识，防止再次发生消化道传染病，并建议家届实行分餐制，注意食具卫生。
(2) 嘱患者注意休息，逐渐增加活动，以增强体质。
(3) 注意饮食调整，吃富有营养、少刺激性食物，并注意忌烟、忌洒以保护肝脏。
(4) 遵医嘱按时来院复查。
2.
口腔护理目的是：①保持口腔活洁、湿润、舒适，预防口腔感染等并发症；②防止口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能；③观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味，协助诊断。
(1) 口腔护理时应选用1%—3%过氧化氢溶液。
在口腔护理时应注意：①擦洗时动作要轻；②禁忌漱口，张口器从磨牙处放入，牙关紧闭者不可使用暴力；③擦洗时棉球不宜过湿，要夹紧防止遗留在口腔；④发现患者痰多时，要及时吸出3.
(1) 尿潴留。
(2) 加强心理护理，缓解患者焦虑不安情绪；维持原有的排尿习惯，如以习惯的体位或姿势排尿；安排有利于排尿的环境，如关闭门窗、屏风遮挡；使用听流水声、温水冲洗等诱导法排尿；针灸或艾灸刺激排尿；腹部按摩；必要时根据医嘱肌内注射卡巴可等；经上述处理仍不能解除尿潴留时，可采用导尿术。
4.
(1) 半坐卧位。(2)腹部手术后患者，取半坐卧位，可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痈，促进舒适，有利于伤口愈合。
5.
护士发药时指导患者先服SMZ磺胺类药和复方阿司匹林，后服止咳糖浆；另外服前两种药物后要多喝水，因为SMZ经肾排出，尿少时易析出晶体堵塞肾小管；复方阿司匹林具发汗降温作用，多喝水可补充水分，以增强药物疗效。服止咳糖浆后不宜喝水，因为它对呼吸道黏膜起安抚作用，如服后喝水，会冲淡药物，影响疗效。
6.
① 造影前一天午餐进高脂肪饮食，以刺激胆囊收缩和排空，有助于显影剂进入胆囊；晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物的活淡饮食；晚8时口服造影剂后，禁食、禁水、禁烟之次日上午；②检查日不吃早餐，第一次摄X线片后，如胆囊显影良好，可进高脂肪餐(如油煎荷包蛋2只或含40%脂肪的奶油巧克力40g,约含脂肪量为25〜50g),30min后第二次摄X线片观察。
7.
(1) 该病人发生了空气栓塞。
① 处理让患者取左侧头低足高卧位。左侧卧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡飘移至右心室尖部，从而避开肺动脉入口。随着心脏的舒缩，空气被血液混合成泡沫，分次小量进入肺动脉内而逐渐被吸收。
② 给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正严重缺氧状态。③密切观察病情变化，如有异常，及时对症处理。④有条件可使用中心静脉导管抽出空气