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自述报案材料
浦城县公安局：
本人姓名：___________________，性别：_______，身份证号:___________________________，现住：__________________，联系电话：______________。在__优家购物__返利网的身份为______________(代理商\代购人\购买人)。
本人于______年_____月______,向上线人_______缴纳现金___________元(大写)，上线人给我优惠___________元(大写) _______(小写)。
本人于______年_____月______,向上线人_______缴纳现金___________元(大写)，上线人给我优惠___________元(大写) _______(小写)。
本人于______年_____月______,向上线人_______缴纳现金___________元(大写)，上线人给我优惠___________元(大写) _______(小写)。
本人于______年_____月______,向上线人_______缴纳现金___________元(大写)，上线人给我优惠___________元(大写) _______(小写)。
以上均系在__优家购物__返利网，以做(真/假)单的方式，通过________________________(现金支付\银行转帐、银行名称、银行帐号)的方式向上线人：_________________________________________________(填写：姓名，联系方式，住址，购买地址)总共缴纳