文档介绍：第一章总论
医学影像技术及其发展
医学影像技术: 是借助于某种能量（X线、电磁场、超声波等）与人体的相互作用，将人体内部组织器官的形态、结构以及某些生理功能，以影像方式表现出来，为临床诊断提供影像信息的一门p33）
必须在暗室内进行。因此，应注意选
择适当透视条件，做好暗适应。透视
时间不可过长，应注意射线防护。透
视照射野不宜过大，严禁超出荧光屏
范围，病人应尽量贴近荧光屏，以防
止图像失真。
荧光屏透视
近年来采用影像增强器与电视结合，称
为影像增强电视系统，扩大了X线透视的
范围。其主要优点：
1、提高了亮度（几千倍），使X线透视
彻底摆脱了传统的暗室操作，实现了明
室下遥控透视、录像及点片。
影像增强透视
2、降低了病人所受的射线剂量。
荧光胸透用75kV、2mA，胃肠透视用75kV、
～3mA，而影像增强透视胸透用75kV、
～，胃肠透视用75kV、～。可见影像增强透视的剂量是荧光透视的十分之一，透视广为临床采用。
3、可以借助电视通讯、监视器、摄像
等，远距离传递到其它地区会诊或教学。
4、由于射线剂量降低，X线管负载降低，
可以用小焦点进行工作，则有效地提高了
影像清晰度。
5、空间分辨率提高，可以观察较厚和对比差的部位。
6、有利于造影检查和介入性技术操作。
缺点：设备较贵；影像细节显示不
够清晰；不利于防护；不能永久记
录。
影像增强透视
（一）胸部透视
胸部透视一般取立位，幼儿和年老体弱者
可取坐位或卧位。透视时双手叉腰，两肘
内旋，使肩胛骨外移，不与肺野重叠，同
时转动病人体位。应自上而下，由内向外
地观察肺野、肋膈角、横膈、纵隔、肺门
及心脏大血管等。透视时让病人做深呼吸
动作，观察肺尖、肺野透亮度、膈运动及
病变的变化。
胸透也是心血管的重要检查方法之一。
（二）腹部透视
多用于急腹症的检查，通常取立位，观察胃肠道有无穿孔和梗阻。可以发现和确定腹部的钙化、结石、金属异物的大致部位。也可取卧位或斜位作胸腹联合透视。下腹透视主要用于节育器的检查，可以确定其有无、位置形态的变化。
注意：透视时需缩小照射野，紧贴腹部。卧位比立位易于发现病变。
（三）四肢透视
多用于观察四肢骨有无骨折、脱位及异物。还可在透视下进行骨折复位、异物摘除等。
摄影时将所检查部位置于X线管和胶片之间，尽量贴近胶片，且固定不动。优点：照片影像空间分辨率较高，图像清晰，可长期保存记录，便于复查对比，病人接受X线量较少。缺点：照片仅是瞬间的固定影像，难以了解脏器的动态变化。
二、普通X线摄影（亦称平片检查）
是指区别于普通平片检查，且能得到某种特殊诊断要求的摄影技术。常用的有体层摄影、高千伏摄影、软X线摄影、放大摄影以及口腔X线摄影等检查方法。
（二）X线特殊摄影检查
一体层摄影
X-tube
body
film
运动轨迹有：直线、圆弧、圆、椭圆等
二高千伏摄影
是用120kV以上的管电压产生能量较大
的X线，以获得成像范围内显示层次丰
富的一种摄影方法。
当用90kV以下管电压（常规仟伏）进行X线摄影时，人体对X线的吸收以光电效应为主，各部分结构影像密度的高低受原子序数和身体厚度的影响较大，骨骼、软组织、脂肪和气体有明显的影像密度差异，照片的对比度好。但是，各种组织结构重叠在一个平面时，影像密度低的组织就会被影像密度高的组织所遮盖。
1、基本原理
当120kV以上管电压（高仟伏）进行X线摄影时，人体组织对X线的吸收以康普顿散射为主，各部分结构影像密度的高低受原子序数和身体厚度的影响减小。骨骼、软组织、脂肪和气体的密度差异相应减小，各种组织间相互重叠也不至于被高密度组织所遮盖，各种组织影像都能显示出来。
高仟伏摄影的设备要求是中、高频大容量的X线机，管电压可达120kV以上，；高栅比的滤线器，栅比12：1以上；高速增感屏和高反差系数的胶片。目前多采用感绿胶片匹配稀土增感屏的“T颗粒技术”。
2、设备
3、应用评价
高仟伏摄影主要应用于胸部摄影中。
可以显示心脏、肋骨和膈肌后的肺组织
影像。
高仟伏摄影的优点：
1、可获得层次丰富的照片，提供更多的诊断信息；
2、降低毫安秒，减少病人接受的X线辐射剂量；
3、缩短曝光时间，减轻因病人运动造成的影像模糊；
4、减轻X线球管的负荷，延长X线机的使用寿命；
5、曝光宽容度提高，有利于摄影条件的选择等。
3、应用评价
高仟伏摄影的缺点：主要是散射线增多，