文档介绍：第六章 给药
学习目标
1．完成老人的口服给药。
2．能配合医护人员保管老人的药物。
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第一节 口服给药专业知识
一、药物的作用
1．预防疾病 如乙型肝炎疫苗。
2．诊断疾病 胆囊造影的用药
、间隔时间不等)应立即报告医生。
(2)对老人难以咽下的片剂、丸剂可将药研细后加水调成糊状服用，不可将大片的药片掰成两半吃，这样容易造成食道损伤，尤其肝硬化的老人。另外，也不可将粉状的药物直接倒入口腔后用水冲服，以免药粉在食道发生阻塞。糖衣和胶囊包装的药物一般应整粒吞服。
(3)止咳糖浆对呼吸道有安抚作用，服后不需要喝水。
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六、老人吃错药的紧急处理方法
1．保持镇静，不要慌乱。
2．先查清楚吃错的是什么药，并采取相应措施：
(1)误服解热镇痛药、维生素类药、助消化药，只需观察，不必采取措施。
(2)误服外用药、剧毒药、农药、毒鼠药就必须采取紧急措施。要尽快催吐，用筷子或勺把刺激老人的咽喉部使其呕吐，以减少毒物的吸收，并立即送医院抢救。
(3)误服碘酒，应迅速服用一些米汤或浓面汤，同时用催吐法促进毒物的排出。
(4)误服过量的安眠药。要保持呼吸道的通畅，采用催吐法，并尽早送医院治疗。
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七、煎中药的方法
1．药锅 煎中药应用砂锅、搪瓷锅。不可用铁锅、铝锅。
2．每次加水量 煎药前先用清水将药物浸泡30 min煎煮。
第一煎：加水量应以超过药表面约3cm为宜。
第二煎：水量酌减，滋补性中药应酌情多加水。
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3．煎药的时间
第一煎：药煮沸后煎20min 。
第二煎：药煮沸后煎15min，药的品质坚硬者可酌情多煎5～10min，清热、发表的药煎的时间要短些。
4．煎药火候的掌握
一般中药未煮沸时用急火(大火)，煮沸后用文火(小火)，煮的过程中需要经常搅拌。
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5．煎药的次数和量
(1)一般每付中药需煎两次，每次煎约150ml。(一茶杯)，将两次煎的药量混合在一起共300 ml，分成两份，早晚各服一次。
(2)滋补药可煎三次，混合在一起分成两份，早晚各服一次。
(3)如果老人服药困难，药汁可在煎药的过程中适量浓缩。便于服用。
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八、使用膏药的方法
1．使用前先将患处或穴位处的皮肤用热毛巾或鲜姜片擦净。
2．将膏药在暖气、热水壶或火炉上烤一下，使其变热变软，揭开贴患处。贴后注意观察，如果发现局部疼痛、瘙痒或有红肿、起泡等现象。要取下停用。
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第二节 口服给药操作技能
一、准备工作
1．物品 温开水、纸巾(或老人自己的毛巾)。
2．环境 清洁、干燥，光线充足。
3．养老护理员 穿清洁的工作服。洗净并擦干双手。
4．药物 将已经配好的药物拿出(若药物在老人处需将药瓶拿出)。
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二、操作程序
1．将备好的温开水、纸巾和护士已经配好的药物(放在药杯内)拿至老人的床边。
2．礼貌称呼老人，并向老人解释(服药的时间、药物、服药的方法等)。
3．核对医嘱、药物(若药物在老人处应与老人共同核对药物名称、查看有效期及药物的质量)。
4．协助老人取坐位或站位(卧床老人需扶老人坐起，背后垫软枕)。
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5．将温开水递到老人手中，让老人先喝一口水，再将药杯递给老人，协助老人将药放入口中后喝水约100 mL，待老人完全将药物咽下，放下水杯协助老人擦净口周围。
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服药方法
(1)服用片剂时→若有大片药老人难以咽下→可将其研成粉状并加水搅拌成糊状再服用。
(2)服用水剂时→先将药水摇匀→一手将量杯上举使其刻度与视线平齐→另一手持药瓶(将标签面放干掌心) →倒药液至所需的刻度处→计量准确后倒入药杯再服用。
(3)服用油剂溶液或按滴数计算的药液时→先将少许凉开水倒入小勺中→再将药液按照应服的剂量滴入凉开水中→一起服用。
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(4)服用中药大蜜丸时→可根据老人的具体情况将药丸搓成小丸，以便老人服用。
(5)服中药冲剂时→将药粉用温开水冲调后再服用。
(6)服药后再次查对所服的药物是否正确→确认无误后整理物品→将物品放回原处→药杯(小勺)洗净。
(7)协助老人取舒适的体位→洗净双手。
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三、注意事项
1．帮助老人口服药时，应注意按照医嘱查对药物剂量和药物的质量。
2．协助老人服药时必须待老人服下药后方可离开。
3．如老人需同时服用几种水剂药时，在更换药物品种时，要洗净量杯。倒毕药水后，应将瓶口用清洁的湿巾擦净，放回原处。
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4．自理困难的老