文档介绍：针对性康复护理在缓解脑卒中所致吞咽困难的效果观察
 
 
（华中科技大学协和江北医院暨蔡甸区人民医院神经内科湖北武汉430100）
【摘要】目的：探讨针对性康复护理在缓解脑卒中所致后吞咽困难的效果。方法：选取2015年5月— 
 
针对性康复护理在缓解脑卒中所致吞咽困难的效果观察
 
 
（华中科技大学协和江北医院暨蔡甸区人民医院神经内科湖北武汉430100）
【摘要】目的：探讨针对性康复护理在缓解脑卒中所致后吞咽困难的效果。方法：选取2015年5月—2017年5月于我院住院治疗的58例急性脑卒中后吞咽困难患者为研究对象，对其实施针对性康复护理，包括心理护理、鼻饲、局部按摩、基础训练、口腔护理和饮食指导，干预前后采用洼田饮水试验评估患者的吞咽困难情况。结果：经针对性康复护理干预后，痊愈39例（%），明显好转17例（%），无效2例（%），%。结论：针对性康复护理可有效缓解急性脑卒中所致吞咽困难，有利于吞咽功能的恢复，从而提高患者生活质量。
【关键词】急性脑卒中；吞咽困难；康复护理；效果
【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）21-0260-02
脑卒中是世界范围内第二大致死病因及首位致残原因[1]，其所致的众多症状严重危害着人类的身心健康。其中，吞咽障碍是脑卒中后最常见的症状之一，37%～78%脑卒中患者出现吞咽困难[2]，受损的吞咽功能对脑卒中患者的预后及生存质量有深远影响，例如产生脱水、营养障碍、肺炎等[3]。本文对58例脑卒中所致吞咽困难患者实施针对性康复护理，效果满意，总结如下。
选取2015年5月—2017年5月于我院住院治疗的58例急性脑卒中后吞咽困难患者为研究对象，其中男37例，女21例，年龄44～75岁，平均（±）岁。纳入条件：（1）初次发生脑卒中；（2）经颅脑MRI或CT确诊为脑卒中，且出现吞咽困难症状，经洼田饮水试验测试[4]吞咽能力，确诊为4级或以上吞咽障碍；（3）生命体征稳定，神志清楚，理解能力正常。排除条件：（1）既往有脑器质性病史，或合并严重心肝肾肺功能不全、严重感染、严重糖尿病等；（2）有感觉性失语、耳聋或严重认知功能障碍；（3）不能配合康复训练。
对其实施针对性康复护理，包括心理护理、鼻饲、局部按摩、基础训练、口腔护理和饮食指导，共护理4周。
，耐心与患者沟通，及时予以心理支持，采用真诚的沟通增进护患关系。向患者强调康复训练对脑卒中患者恢复的重要性，枚举康复成功的病历，增强患者对治疗和
康复的信心，提高其治疗依从性。
，每天4次。餐单一般为：早餐鼻饲米糊300ml，中餐及晚餐均为米糊加菜泥、肉泥的混合物300ml，睡前鼻饲牛奶200ml。
、腮部、下颌进行按摩，每4～6小时1次，每次约20min。
，每日2次：（1）伸舌发音练****让患者尽量张口并发“啊”音后伸舌，如此反复多次练****