文档介绍：细心整理
骨科住院医师守那么
细心整理
患者入院后，阅片，头、颈、胸、腹、四肢查体，以防漏诊，必要时加拍X线片。
询问病史，特别是：药物过敏史、糖尿病史、心脑血管病史、结核病史。
开具术前检查-、拟行关节置换者〕、静脉血栓形成栓子脱落致重要脏器栓塞〔特别是凝血机制异样者、老年患者及长期卧床者〕等，发生上述状况患者可能死亡。
关节四周及关节内手术术后可能出现：关节功能障碍〔包括关节活动受限、关节僵硬、关节强直、活动时难受〕、创伤后关节炎等。如发生上述状况，患者可能须要康复治疗甚至屡次手术治疗，即便如此，关节功能可能亦难以复原正常。晚期可能须要关节融合术或关节置换术。
手术可能运用植入物者应向患者本人及尽可能多的家属交代应用植入物有如下风险：
内固定物有松动、移位、断裂之可能；
内固定物亦可能刺激机体出现无菌性炎症反响等；
如发生上述状况，患者可能须要进一步的治疗甚至需屡次手术治疗；
置换的关节假体设计上的运用寿命为：15—20年，其间可能需进展翻修手术。
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术后
先返回病房，探望病人、摆体位，嘱患者及其家属如何进展术后护理，下术后医嘱并书写术后病程记录。24小时内由术者或在术者指导下完成手术记录。
术后3天内
每天需书写术后病程记录〔包括：术后X线片、术后各项检查结果及术后治疗效果〕，并记录主任查房看法。病情有变随时记录。
一般状况下，引流片24小时内拔除，引流管48小时内拔除。去除引流后申请拍片。术中进展过输血治疗或大手术术后的患者，术后常规复查血常规，必要时检查肝功能及生化八项，并刚好查找检查结果〔一般当天即有回报〕，刚好向上级医师汇报予以对症处理，并将化验结果回报单粘贴于病历之中。
一切诊疗操作需下医嘱〔例如：换药术、骨牵引术〕。换药纱布一般以8~12层为宜。
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术后3天以后
切口红肿，刚好申请理疗.
髋关节置换术后患者，术后3个月内不侧卧、不盘腿、不坐矮凳〔低于膝关节高度〕。即：“三不”。
病情平稳，1周至少记录2次病程记录〔需有主任查房看法〕。长期住院病情变更不大者1周记录1次主任查房看法。住院时间超过1个月者，每月需书写阶段小结一次〔格式同转科小结〕出院
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出院小结出院医嘱一栏必有的内容为：骨盆、下肢骨折患者，在骨折愈合前制止下地负重〔即：制止患肢负担体重〕；胸腰椎骨折患者未经经治医生同意制止下地；，有状况随诊。
假设运