文档介绍：: .
环节评估准备换药流程维护流程压力性损伤处理流程操作流程1、定期进行压力性损伤危险因素评估2、评估压: .
环节评估准备换药流程维护流程压力性损伤处理流程操作流程1、定期进行压力性损伤危险因素评估2、评估压力性损伤分期，面积，渗液，患者疼痛状况、敷料大小与数量1、操作者：洗手，戴帽子、口罩。
2、环境：符合操作要求，人数＜3人，足够的灯光及空间3、物品：换药碗，生理盐水，艾力克，合适敷料（必要时备拆线剪）1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、携用物至患者床旁，再次核对患者。将盛污染敷料的弯盘放于近治疗部位，不妨碍无菌技术的进行为原则。
松开胶布或绷带，若有内及外两层敷料,先移去外层敷料，并观察渗液的色、质、量。
洗手，留取影像资料。移去内层敷料，留取影像资料。
戴手套，打开无菌巾，置放于伤口旁近护士之一侧，以提供一无菌范围。
用无菌钳持蘸有消毒溶液的棉球消毒伤口。消毒范围需大于伤口敷料的范围。若需要，按医嘱涂抹药膏。用预先准备之棉签，将药膏涂在伤口上。
用无菌方法取大小适中的敷料，覆盖于伤口上。敷料覆盖伤口周围约2-3cm。
一旦放置在伤口上，切勿再移动。因为敷料的滑动，会将皮肤上的污物带入伤口内。
用胶布黏贴敷料，注意技巧（与身体纵轴垂直），禁止张力性黏贴。
脱手套，处理污染用物。整理床单位，洗手。
2、3、4、记录（伤口大小、渗液、颜色、气味、量、患者疼痛度，处理方法、使用敷料等）并报告。
每3-5天对换药效果进行确认，据目前创面状况更改换药方案。伤口颜色描述使用百分