文档介绍：热性惊厥护理查房
一般资料
36床 王馨妍 女 1岁3月
主诉：吐泻半天，发热5小时，惊厥1次。
诊断：热性惊厥 急性胃肠炎
查体
T : ℃，P : 热性惊厥护理查房
一般资料
36床 王馨妍 女 1岁3月
主诉：吐泻半天，发热5小时，惊厥1次。
诊断：热性惊厥 急性胃肠炎
查体
T : ℃，P : 122次/分，R : 26次/分
神志清，精神可。发育正常，营养欠佳。
咽充血，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音
辅助检查
人轮状病毒/肠道腺病毒抗原检测：腺病毒检测阴性，轮状病毒检测阳性
葡萄糖测定(酶法)^心肌酶^电解质^肝功^肾功(20190109): 谷草转氨酶 ↑ U/L,葡萄糖 ↓ mmol/L,CK-MB ↑ U/L
C-反应蛋白：
颅脑MR未见明显异常
诊疗过程
11：40入院给予一级护理，普通饮食。给予哌拉西林钠舒巴坦抗感染，阿糖腺苷抗病毒，维生素C调节代谢，双歧三联活菌片口服调节肠道菌群等治疗。
13：00-13：30患儿惊厥发作两次，表现为双眼凝视，四肢抽动，持续约十秒钟后自行缓解，缓解后患儿精神反应可。，饮食欠佳，大便为黄色稀糊样，量大，小便尚可，全身皮肤弹性欠佳，遵医嘱给予地米，浓***化钠、***化钾静点，苯巴比妥钠肌注，口服补液盐补液，症状逐渐缓解。
诊疗过程
--38，2度遵医嘱给予退热药可降至正常（赖安匹林静推、美林口服)，未再惊厥，咳嗽较前加重，双肺呼吸音粗，可闻及少许痰鸣音，遵医嘱给予特布他林、布地奈德雾化吸入解痉止咳。给予磷酸肌酸营养保护心肌，适当补液、补钾、补碱，蒙脱石散口服
-，未在惊厥，咳嗽减轻，治愈出院
定义
什么是惊厥
通常是指大脑神经元突然大 量的异常放电而使全身或局 部骨骼肌的不自主收缩。 受累肌群表现为暂时性强直 或阵挛性抽动，伴或不伴意 识障碍。
定义
热性惊厥又称高热惊厥，是小儿最常见的惊厥之一，绝大多数预后良好，发病年龄6月至3岁较多见，一般到6岁后由于大脑发育完善而惊厥缓解，一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，体温上升过程中大于38℃以上出现惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常，就可以诊断高热惊厥。
诊断
单纯性
-3岁，最后复发不超过6-7岁。
，先发热后惊厥，惊厥多发生于发热24小时内。
，持续数分钟以内，发作后很快清醒
、消化系统等急性感染
，脑脊液检查正常，体格及智力发育正常，有遗传倾向
预防
关于预防高热惊厥复发主要包括两个方面： 最重要的是：家长需要给儿童适当的锻炼、充分的营养，尽量减少或避免在婴幼儿这个阶段患急性发热性疾病；如果患儿有发热征象，早期识别并积极使用退热药物或物理降温避免体温上升到38℃以上尤为重要。 第二：家长要知晓病情，间歇或长期服用抗惊厥药物预防热性惊厥的复发，间歇短程预防性治疗包括在发热早期（℃时）及时使用安定（包括口服或直肠给药），同时及时退热及治疗原发病，体温降至正常后停止使用止惊药物。如果小孩为复杂性热性惊厥、频繁热性惊厥（每年在5次以上）或热性惊厥呈持续状态使用间歇短程治疗无效时，可长期口服抗癫痫