文档介绍：如何区分风热感冒和风寒感冒
感冒是四季常见的外感病，尤以冬春两季多见。许多家庭都备有治疗感冒的中成药，
有的人患感冒后吃了不少药，但病症并没减轻。关键在于没有辨证用药。中医认为感冒
患风热感冒要多饮水、饮食宜清淡，可以喝萝卜汤或梨汤。患风热感冒也可以服用验方：
薄荷 3 克、芦根 30 克、板兰根 15 克、生甘草 6 天，每日一剂；或竹叶 10 克、薄荷 3
克、杏仁 9 克、连翘 9 克，每日一剂。
最后澄清几点朋友们可能会搞混的概念。
* 病毒性感冒并不代表风热感冒，病毒是西医的提法，中医更关注的是人体。所以
有些医生将病毒性感冒等同于风热感冒来治疗是不正确的。
* 喉咙痛并不是区分风热感冒和风寒感冒的关键，风寒感冒很多时也会引致喉咙痛
的。
同样的，咳嗽和流涕还有发高烧也不能作为这两种感冒的区分。
不要同时进行西医治疗和中医治疗，这是两种是不同的治疗体系，开了抗生素了，
就没必要再喝姜糖水啦。为什么？大家想一想，一个是想办法给身体降温，一个是想办法
让身体出汗，几乎是反着干，身体能受得了吗？这既会减低中医效果，也会降低西医疗效咳嗽的区分与治疗
风寒咳嗽：多由风寒之邪侵袭，内郁肺气，肺卫失宣而引起 .
病机分析：风寒之邪外束肌表，内郁肺气，以致肺卫失宣为本证的主要病
机。风寒客肺，肺气闭郁不宜，故咳嗽、咯痰、鼻塞流涕；风寒束表，皮毛闭
塞，卫外之阳气被遏，故恶寒、无汗、头痛、骨节痰痛；舌苔薄白，脉浮，为风寒之邪束
表客肺之象。
症状：主要表现为咳嗽咳痰，痰稀薄白，咽痒，常伴鼻塞，流清涕，喷嚏频频，恶
寒头痛，肢节酸痛，舌苔薄白，脉浮紧，流清涕，或有发热等。
用药：选用通宣理肺丸、蛇胆陈皮液
功用：前者解表散寒，宣肺止咳；用于风寒外感引起的鼻塞、咳嗽等症。后者顺气
止咳，温肺化痰；用于感冒、支气管炎引起的咳喘、痰多等症。
治宜疏风散寒、宣肺止咳，可选用通宣理肺丸（由麻黄、苏叶、前胡、杏仁、桔
梗、陈皮、半夏、茯苓、枳壳等组成），每次服 1 丸，每日 3 次，用淡姜汤或温开水
送服。其它功效相近的还有麻黄止嗽丸、小青龙合剂（冲剂）等也可参考选用。
方药：杏苏散或金沸草散加减。杏苏散中用紫苏、前胡疏风散寒；杏仁、桔梗宣降
肺气；枳壳、陈皮、半夏、茯苓理气化痰；甘草止咳；生姜、大枣调和营卫；诸药共奏解
表宣肺之功。咳嗽较甚者，加金沸草、紫菀；咳而气急者，去紫苏加麻黄、苏子宣降肺气；
表邪较甚者，可酌加防风、姜活；若见气虚者气虚者加党参。对其兼夹证，需注意随证
施治。
外寒内热：症见咳嗽声重音嗄，痰浓不易咯出，咳引胸痛，恶寒鼻塞，或有身热，
口渴咽痛，甚则气逆而喘，舌苔白腻而黄，舌质红，脉滑数。此证为风寒外束，肺热内郁
所致，俗你“寒包火咳”。治宜散寒清热，用麻杏石甘汤。此证与燥邪伤肺不同，不宜早
投清润之剂。
风寒兼湿：证见咳嗽痰多，兼有胸脘作闷，舌苔白腻，脉濡。此为湿邪内郁，复感
风寒之邪，肺气失于宣畅所致。治宜疏散风寒，兼予燥湿去痰，用杏
苏散加厚朴、苍术之类。
风寒夹饮：主要症状与风寒证相同，但见咳逆上气，胸闷气急，舌质淡红，苔薄白
滑利，脉浮紧或弦滑，此属风寒外束，饮邪内犯，肺失宣降而发咳嗽，治以疏散风寒以除
表邪，温化寒饮以逐内患，用小青龙汤加减。
风热咳嗽：多由于风热之邪犯肺，肺失肃降而引起，病机分析：风热犯肺、肺失清
肃、营卫失和为本证的主要病机。风热犯肺、热灼肺津，故见咳嗽、痰黄稠、咯痰不爽，
口干；风热之邪从口鼻而入，鼻咽部先受其邪，故鼻流黄涕、咽痛；风热客表，营卫失和，
故头痛、发热、汗出、恶心。舌苔薄黄，脉浮数，为风热初犯肺卫