文档介绍：第三节抑郁症演示文稿
第一页，共九页。
优选第三节抑郁症
第二页，共九页。
一、（一）病因
（一）神经递质功能改变：
中枢神经系统内去甲肾上腺素（NA）、5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）等单胺类递质减少
第三节抑郁症演示文稿
第一页，共九页。
优选第三节抑郁症
第二页，共九页。
一、（一）病因
（一）神经递质功能改变：
中枢神经系统内去甲肾上腺素（NA）、5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）等单胺类递质减少
（二）社会、心理因素：
个体内在因素
人际交往因素
环境因素
（三）遗传因素：很重要家族中有患病者的人群发病率是一般人群发病率的10~30倍，血缘关系越近，发病率越高。
第三页，共九页。
一、（二）发病机制
1）中枢神经系统内去甲肾上腺素（NA）、5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）等单胺类递质减少。
2）神经内分泌功能改变。
内分泌系统与中枢神经系统在生理功能上紧密联系，密切配合，相互作用，调节机体的各种功能，维持内环境的相对稳定，以适应机体内外环境的各种变化及需要。此外，内分泌系统间接地或直接地接受中枢神经系统的调节，也可以把内分泌系统看成是中枢神经调节系统的一个环节。内分泌系统也影响中枢神经系统的活动。因此，现在有专门研究中枢神经系统与内分泌系统功能联系的学科，称为神经内分泌学。
3）第二信使系统异常。
第二信使包括cAMP、Ca2+、磷脂酰肌醇等。
4）脑中的肽类神经递质可能引起抑郁症。
5）免疫系统异常。
免疫应答过于活跃，或免疫应答过于抑制。
6）NMDA受体激动剂、σ受体激动剂可能引起抑郁症。
第四页，共九页。
二、临床表现：以情绪抑郁为主要特征，持续至少2 周。
（一）持久的情绪抑郁或情绪低落
（二）对各种情感无反应，主要表现为：

、自信心下降，自卑自责观念严重

，总认为不是真实存在的
（三）精力不足，主要表现为：
，思维迟缓，注意力不集中
，易疲劳；脑力活动效率下降；主动性、积极性差；生活慵懒
（四）动作缓慢或减少；紧张不安或焦虑
（五）月经不调、阳痿、性欲减退
第五页，共九页。
持久的情绪抑郁或情绪低落，这种情绪特点与正常人的情绪反应有以下不同：

，但与抑郁的发生无因果联系，且不因生活事件的消除而情绪好转
，几乎天天如此，不经治疗难以消除且随着时间迁移而日益加重
、高兴之事难以改善病人的情绪
、学习、生活、社交活动等
，如认知障碍、精神减退

，而有些会相反
第六页，共九页。
三、辅助检查
排除其它疾病所伴发的抑郁情绪
其它脑部疾病（如脑炎、脑肿瘤、脑血管病、帕金森病）可能致抑郁情绪
慢性消耗性疾病（如慢性肝炎）可能致抑郁情绪
脑部去甲肾上腺素含量检测：降低
脑部5-羟色胺含量测定：降低
用基因诊断技术判断是否有基因缺陷
第七页，共九页。
四、诊断要点
症状持续2周以上不能